科普|被医生称为“沉默的杀手” ——胆结石,来自云南结石病医院的科普分享

在众多部位的结石病中 , 胆结石是较容易被误诊、漏诊的 。 云南结石病医院肝胆外科陈宏主任表示 , 因为患者对于胆结石的症状不是很了解 , 因为发病部位也易与其他疾病相混淆 , 所以造成这种情况 。 下面 , 我们就随云南结石病医院肝胆外科陈宏主任来详细了解一下胆结石 。
胆结石有哪些症状?
云南结石病医院肝胆外科陈宏主任说:胆结石的症状分为两种情况 , 有症状结石和无症状结石 。
有症状胆结石症状表现
1、胆绞痛和上腹隐痛:作为胆囊结石的典型症状 , 腹痛最不容易被患者发现胆结石病情 。 胆结石发作时多有典型的胆绞痛 。 其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛 , 伴有渐进性加重 , 常向右肩背放射 。
2、肠胃不适:胆结石急性发作时 , 继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应 。 呕吐物多为胃内容物 , 呕吐后腹痛无明显缓解 。 急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状 。
3、发热与寒颤:发热与胆囊炎症程度有关 。 坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧 。
4、眼睛巩膜颜色变黄(一般为黄疸) 。
无症状胆结石
无症状胆结石最易被忽略 , 同时也最为危险 。
无症状的胆结石随着人体的体位改变 , 活动的结石可反复摩擦胆囊壁 , 导致胆囊壁损伤发炎;结石阻塞胆囊管 , 可引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水;急性胆管炎发作时 , 可导致胆囊坏死、穿孔;小结石可以从胆囊管进入胆总管 , 终于导致胆总管梗阻性黄疸、化脓性胆管炎;少数患者 , 由于结石的长期刺激 , 增加了胆囊癌变的机率 。
为什么会得胆结石?
1、随着运动和体力劳动的减少 , 胆囊肌肉的收缩力不可避免地会降低 , 胆汁排空延迟 , 容易造成胆汁淤积 , 胆固醇结晶析出 , 为形成结石创造了条件 。
2、体质肥胖 , 平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮食或者零食 , 肥胖是患胆结石的重要基础 。
3、不吃早饭 , 许多人不吃早饭 , 而长期不吃早饭可以使胆汁的浓度增加 , 有利于细菌的繁殖 , 容易促进胆结石的形成 。
胆结石有哪些危害?
短期可能:卡住胆囊颈部或长期刺激胆囊壁而形成胆囊炎;如果掉到胆总管里 , 会引起肝胆胰的损害 , 如肝损伤、急性胆管炎、急性胰腺炎等 , 这些疾病治疗起来比胆结石麻烦多了 , 还可能丧命哦!
中期可能:持续刺激 , 没有急症发作 , 但是胆囊慢慢失去功能 , 然后面临的只有切胆 。
远期可能:其实胆囊癌跟胆结石真的有关系 , 不过估计大家会觉得是在恐吓 , 懒得说了 , 但是大家记住“胰腺炎跟胆结石“关系密切” , 尤其孕期妇更容易中招!”所以准备怀孕的女性朋友们 , 这个一定要当回事 。
怎么治疗胆结石?
临床上 , 通常多采用手术来治疗胆结石 , 手术分为两种 , 保胆取石和切胆手术 。
保胆手术分为“经脐隐瘢痕保胆取石”和“三镜联合微创保胆取石” 。经脐隐瘢痕保胆取石是经肚脐处进入胆囊 , 利用先进的内镜取石设备完成取石手术 , 具有隐瘢痕、痛苦小、不开刀、保留胆囊、恢复快等显著优势 。 三镜联合微创保胆取石是在腹部创建微小通道 , 在胆道镜直视下取净胆囊内结石 , 微创伤 , 恢复快 , 保留健康胆囊的同时取出胆结石 。
切胆手术一般采用腹腔镜下胆囊摘除术 , 胆囊萎缩 , 无收缩功能和怀疑胆囊有恶变都会用到这种手术 。
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