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（图源网络 ， 未允侵删）
人们一直把子宫内膜比做种子发育的土壤 ， 当我们土壤厚度不够的时候 ， 种子就会无法发育 。
但是我们忽视了一个问题 ， 什么来给“土壤”提供营养？
其实“土壤”也需要良好的“灌溉” ， 这样才能让庄稼如期生长！
在妈妈的子宫内 ， 子宫动脉血流就是这个起到“灌溉“的作用！
当子宫动脉血流异常的时候 ， 阻力过大 ， 血和营养的供给就会不足 ， 势必会影响胚胎着床、发芽、生长 。
血流是胚胎唯一的营养供给通道 ， 内膜血流好 ， 才是成功妊娠最重要的物质基础 。
改善血流药物那么多 ， 到底哪种效果好呢 ， 圈姐发现了赵爱民教授发表在《国际妇产科学杂志》上的几篇研究 。
01阿司匹林用药两个月显著改善血流
最早一篇研究发表于2020年 ， 主要的研究对象是不明原因反复流产患者 ， 样本数是190名 ， 对照组是35名 。

经过用药前的基线比较 ， 反复流产组内膜厚度比对照组薄 ， 子宫动脉血流阻力指数也明显高于对照组 。
小剂量阿司匹林服药两个月后 ， 反复不明原因流产患者对子宫内膜和子宫动脉血流的抵抗力显著降低 。
第二篇发表于2022年2月 ， 是针对反复植入失败患者 ， 没有设置对照组 ， 而是设置了治疗前和治疗后的阻力差异 ， 还是服用小剂量阿司匹林 ， 服用时间为两个月 。

结果显示 ， 反复种植失败患者低剂量阿司匹林治疗后 ， 子宫内膜和子宫动脉血流阻力明显低于治疗前 。
同时表明 ， 三维超声对不明原因反复种植失败有很高的预测价值 ， 低剂量阿司匹林治疗可以提高子宫内膜接受能力 。
第三篇发表于2022年5月 ， 针对的是反复不明原因生化妊娠患者 ， 采用的是回顾性研究 。

服药之前的数据发现 ， 反复不明原因生化妊娠患者的子宫动脉血流阻力指数普遍偏高 ， 服用小剂量阿司匹林两个月后显著降低了血流阻力参数 。
同时 ， 这个研究指出 ， 子宫内膜厚度对血流阻抗没有统计学上的差异 ， 也就是说貌似厚度和血流阻力关系并不大 。
这表明 ， 三维多普勒指数能够预测反复不明原因生化妊娠的风险 ， 小剂量阿司匹林对改善反复不明原因生化妊娠患者子宫内膜的血液灌注具有治疗作用 。
总之 ， 虽然三篇文献看起来都是针对子宫动脉血流的研究 ， 但是针对的是不同情况的患者.
这说明小剂量阿司匹林对各种类型的子宫动脉灌注不良均有明显的治疗作用 。
02灌注受损是反复流产的独立危险因素
子宫动脉阻力高真的那么可怕吗 ， 会不会是因为反复流产姐妹检查比较多 ， 难免有不正常项目 ， 会不会有这种偏差存在呢？
我们来看《妇产科研究杂志》上的一篇研究文献 ， 比较的是反复流产患者和非反复流产患者的子宫动脉阻力指数 。

在870例复发性流产患者根据不同病因分组 ， 抗磷脂综合征56例 ， 自身免疫性疾病206例 ， 内分泌系统异常40例 ， 染色体异常31例 ， 易栓症60例 ， 子宫异常46例 ， 不明原因431例 。
研究结果表明 ， 复发性流产患者子宫动脉的平均PI、RI和S/D值显著高于非复发性流产患者 。