喵呜最近碰到一个患有食管癌的老大爷 , 老大爷来就诊的时候已经是晚期了 , 其实大爷在之前已经有不舒服的表现了 , 但是因为对食管癌的相关知识不了解 , 所以并未重视这个问题 , 所以喵呜今天想跟大家说说食管癌的一些知识 。 食管癌是常见的消化道恶性肿瘤 , 其发病率位居全部肿瘤的第8位 , 居肿瘤相关死亡的第6位 。 据统计 , 全世界食管癌患者超过一半发生在中国 。 食管癌的预后很差 , 其5年生存率在发达国家大约在18% , 而在发展中国家则<5% , 这是因为第一次开始就诊时临床症状发现晚 , 导致患者在就诊时已无法治愈 。 因此 , 了解食管癌相关知识可起到早预防、早诊断、早治疗 。
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食管癌的发病原因有哪些呢?
食管癌的发生与生活条件、饮食习惯、是否存在强致癌物、缺乏一些抗癌因素及有遗传易感性等有关 。
亚硝胺类化合物和真菌毒素:亚硝胺是被公认的化学致癌物 , 在高发区的粮食和饮水中 , 其含量显著增高 , 且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关;而霉变食物能产生的真菌毒素也是致癌物质 。 饮食刺激与食管慢性刺激:食物粗糙、进食过烫 , 咀嚼槟榔或抽烟等习惯 , 造成对食管黏膜的慢性理化刺激 , 可能导致食管癌的癌前病变 。 慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者可能因为试管内容物滞留引起的刺激导致食管癌发生率增高 。 营养因素:饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果 , 摄入的维生素A、B2和C缺乏或者食物、饮水和土壤内的元素钼、硼、锌、镁和铁含量较低都有可能导致食管癌的发生 。 遗传因素:食管癌有明显的家族聚集倾向 。 癌基因:食管癌是遗传和环境相互作用的结果 , 目前研究已证实的与食管癌相关的有R6、P53等抑癌基因(简单理解为不让癌症产生的基因)的失活和原癌基因(那它就是产生癌症的基因)H-ras、C-myc和hsl-1等的激活 。
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