胃癌高危人群包括：胃癌高发地区人群、Hp（幽门螺杆菌）感染者、既往患有胃部癌前疾病（如慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、手术后残胃）、胃癌患者的直系亲属、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
结直肠癌
结直肠癌的高危人群包括直系亲属具有结直肠癌病史、本人有结直肠癌病史、本人有肠道腺瘤病史、本人患8～10年长期不愈的炎症性肠病、本人粪便潜血试验阳性等。
结肠镜是结直肠癌筛查的金标准。内镜医师在可视镜头下可以完整地检视整个结直肠的情况，对于发现的可疑病变可以取组织活检进一步明确病理诊断。但因检查具有侵入性且需要充分的肠道准备，所以患者结肠镜的参与率依然不佳。
对于高危人群，应根据不同的危险因素确定筛查的间隔时间，如既往发现低危腺瘤，一般7～10年复查结肠镜，若为高风险腺瘤，3年内就应复查。无高危因素的人群40岁起可接受结直肠癌风险评估，如评估为中低风险的人群则在50～75岁接受结直肠癌筛查，高风险的人群在40～75岁起接受结直肠癌筛查。大便隐血及血浆CEA水平也可辅助筛查结直肠癌。
食管癌
做胃镜是食管癌筛查最有效的方式。
食管癌区域性发病的现象比较突出，如果你周围有较多的食管癌患者，那么你要警惕自己是否处于食管癌的高发地区。对于来自食管癌高发地区或来自非高危地区但有喜欢热烫饮食、饮酒、吸烟、进食过快等不良生活习惯的，应从40岁开始至少每5年进行一次胃镜检查。如果出现进行性的进食梗阻或原因不明的呕吐、进行性消瘦等，则应尽快行胃镜检查。
宫颈癌
人乳头瘤病毒（HPV）已被公认是宫颈癌的主要病因。性行为过早及多位性伴侣是HPV感染重要因素，故具有上述生活病史的应尽早常规筛查HPV。
2020年，美国癌症协会（ACS）更新了普通风险人群的子宫颈癌筛查建议：女性应从25岁开始宫颈癌筛查，25～65岁首选每5年进行1次HPV检测；若不能进行HPV检测，建议每3年进行1次薄层液基细胞学检查（TCT），或每5年做1次联合检测（结合细胞学检查和HPV检测）。若既往宫颈癌筛查结果异常，进一步评估可加用阴道镜检查。
卵巢癌
卵巢癌也是女性常见的恶性肿瘤。经阴道妇科超声是目前筛查卵巢癌最经济、有效的方式，但盆腔增强磁共振或电子计算机断层扫描（CT）才是筛查卵巢癌最敏感的检查。三代内直系亲属患有卵巢癌的人属于高危人群，应定期做筛查。
前列腺癌
前列腺癌与年龄呈正相关，60岁以上老年人发病率较高。前列腺特异性抗原（PSA）检测对其具有极高的敏感度，经直肠前列腺超声是可行性强、敏感度较高的检查，经腹部的前列腺超声对发现前列腺癌的敏感度较差。前列腺增强磁共振检查是其最敏感的检查，但价格较高，体检者应根据自身经济情况选择适当的筛查方式。
来源：健康中国微信公众号
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