猪肉|膀胱肿瘤不手术,只吃中药行不行?

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湖北患者 , 女 , 75岁 。
患者因血尿多日于当地医院就诊 , 2017.6.18行超声(图1)显示膀胱多发占位 , 改变体位未见移动 , 其中较大一个稍高回声团2.9×1.8cm , 其内可见血流信号 。 医生高度怀疑多发膀胱癌 , 建议做膀胱镜进一步确诊 。
患者因有亲属先前患膀胱癌且电切术后不久去世 , 所以患者及家属比较抵触手术 , 不打算手术 , 也没进一步检查确诊 。
同年7月13日 , 患者家属两人于从武汉辗转来我诊所求治 。 说明病情后 , 我们建议患者进一步确诊 , 如果是膀胱癌 , 首选手术治疗 , 术后如果想用中药再联系 。 患者家属不同意 , 坚决拒绝手术 。 经过一番劝说 , 患者同意先用一个疗程的药 , 如果无效 , 她一定进一步检查 , 于是按无名肿块予3个月的药 。
【猪肉|膀胱肿瘤不手术,只吃中药行不行?】2017.10.14 , 也就是用药3个月后第一次复查 , 超声显示(图2)膀胱左侧壁可见一1.9×0.7厘米附壁光团 , 内血流信号未见异常 。 也就是说 , 之前的那些小占位没有显示 , 较大肿瘤缩小显著 。 家属对疗效满意 , 继续服用第二疗程的药 。
2018年1月复查超声 , 膀胱肿瘤2.1×1.0厘米 , 大小稳定 , 继续用药 。
2018.4.22 , 超声显示(图3)膀胱肿瘤变为2.9×0.9cm , 血流信号未见异常 。 鉴于肿瘤有增大趋势 , 建议患者停药 , 进行手术治疗 。 患者不同意 , 认为肿瘤较最早还是缩小了 , 自己没有任何临床症状 , 也不尿血 , 且之前那些小的肿瘤也没有再出现 , 于是继续用药 。
2018.8.17复查 , 超声显示(图4)膀胱肿瘤缩小为1.9×1.0cm , 内可见少许血流信号 。
2018.11.4复查 , 超声显示膀胱肿瘤1.9×0.9cm , 内见少许血流信号 , 无临床症状 。
之后一段时间 , 患者没有回报复查结果 。
2019.9.3回访 , 家属说去年春节患者因冠心病服其他中药 , 自2019年2月后就未再服我诊所中药 , 也未进行膀胱检查 。
停药1年7个月后 , 2020.9.1患者复查超声(图5) , 膀胱肿瘤变为2.4×1.8cm , 伴其内彩色血流信号 , 因肿瘤显著增大 , 患者又开始重新服我诊所中药 , 受疫情影响 , 患者并没有按时复查 。
2021.7.4复查超声(图6) , 显示膀胱后壁可见2个分别为2.3×1.4cm和1.2×0.6cm占位 , 未见明显血流信号 , 虽占位增加一个 , 但患者并未在意 , 继续服药 。 疫情影响 , 患者未按时复查 。
2022.10.26复查超声(图7) , 膀胱肿瘤仅剩一枚2.1×1.1cm , 其内未见血流信号 , 患者继续服药 。
我将患者历次复查最大膀胱肿瘤的长短径乘积及血流信号情况做折线图(图8)放在最后 , 方便大家直观查看 。
由于篇幅限制 , 我将小结写在评论 , 第5条特别重要 。
简单总结:
1.有些患者抵触中医 , 认为中医都是骗子;有些患者抵触西医 , 认为西医谋财害命 。 我认为都有些片面 , 在治疗恶性肿瘤方面 , 中西医都有各自优势 。 西医善攻 , 攻城拔寨 , 迅如疾风;中医善守 , 严防死守 , 稳若磐石 。 二者配合方能达到更佳效果 。
2.本患者较为抵触手术 , 仅凭中药治疗 , 效果虽有 , 但见效略慢 , 且有反复 , 治疗过程中充满不确定因素 , 因此 , 如能配合手术效果会更确切 。