一项全球研究表明 , 男性和女性患心血管疾病的风险因素大体相同 。 相关论文近日发表于《柳叶刀》 。
该研究数据来自“前瞻性城乡流行病学”研究 , 涉及高收入国家和中低收入国家的参与者 , 而心血管疾病在后者中更为普遍 。
这项研究涵盖了五大洲21个国家的155724人 。 参与者年龄在35~70岁之间 , 在加入研究时没有心血管病史 。 在平均10年的随访期间 , 参与者的致命心血管疾病、心脏病发作、中风和心力衰竭病例都被记录在案 。
研究的风险因素包括代谢(如高血压、肥胖和糖尿病)、行为(吸烟和饮食)和社会心理(经济状况和抑郁症状) 。
除了高水平低密度脂蛋白(通常被称为“坏胆固醇”)外 , 代谢风险因素在两性中是相似的 。 而在男性中 , 高水平低密度脂蛋白与心血管疾病的关联更强 。 然而 , 在研究人员看来 , 这一发现需要更多研究来证实 。
抑郁症状是心血管疾病的另一个风险因素 , 男性比女性更容易受此影响 。 此外 , 不良饮食与女性心血管疾病的联系更密切 。 虽然男性吸烟明显更频繁 , 但对女性来说 , 吸烟也是一个有害的风险因素 。
总的来说 , 研究发现 , 男性和女性参与者患心血管疾病的风险因素大体相同 , 与他们所在国家的收入水平无关 。 这也凸显了疾病预防战略的重要性 , 这对两性而言是相同的 。
“当涉及男性和女性患心血管疾病时 , 风险因素的相似性远大于差异性 。 ”论文作者之一、瑞典哥德堡大学医学教授Annika Rosengren表示 。
研究还发现 , 女性患心血管疾病 , 特别是心脏病发作(心肌梗死)的总体风险较低 , 可能是由于年轻女性对危险因素的耐受力较高 。 她们的雌激素使血管壁更加“柔顺” , 并影响了肝脏清除高水平低密度脂蛋白的能力 。
在参与研究的女性(90934人)中 , 每1000人每年约有5例中风、心脏病和心血管疾病发作 。 男性(64790人)中的相应数字为8.2例 。
Rosengren说:“男性更容易受到高水平低密度脂蛋白的影响 , 而且我们从其他研究中知道 , 男性冠状动脉病变的患病年龄比女性低 , 心肌梗死往往也更早 。 不过 , 就早期中风而言 , 性别差异并不明显 。 ”
【心血管疾病|一项全球研究表明,男女患心血管病风险相同】原文载于《医学科学报》 (2022-10-28 第10版 国际)
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