高血压为什么手发麻高血压右臂为什么不会发麻 _生活百科

平时有高血压和脑梗塞，突然感觉手臂麻木？请问有生么关系吗？手麻木的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。

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高血压患者在其胳膊麻木为什么？（一）高血压患者应注意观察哪些症状？
每位高血压患者到医院就诊时测量的血压，仅仅是反映了一天当中血压的一个瞬间的情况。而高血压是一种终身性的疾病，医生无法通过一个瞬间的血压情况推断出这位患者的整个情况。而且随着每位患者的不同服药情况、不同服药时间、不同的血压节律、不同的运动量、不同的情绪……，血压是在不断改变的。这就需要高血压患者要学会进行观察，从日常生活中摸索自己血压的变化规律，以便在就诊时提供给医生一个较为全面的信息，为进一步诊治打下良好的基础。
具体地讲，首先要注意自己的症状。高血压患者的症状并不特异，有时还很轻微，如轻度的头晕、头痛、疲乏…… 。患者应提高警惕，一旦发现这些症状应及时测量血压，以确定症状出现时的血压水平是低还是高。这对于医生进行药物用量及品种的调整很有用。而且，这种症状还可以经常提醒您不要忘记服药。
另外，要注意这种症状出现的时间段是在上午、下午还是晚上；以及与用药的关系。例如每天服药前出现的头晕头痛并伴有血压的增高，可能是药物作用的时间短，在服药前已达不到能将血压控制在理想水平的血药浓度。这种情况下就需要换用作用时间更为长久的药物或增加服药次数。如果发现头晕症状出现在用药后的数个小时内（即药效的高峰期时段），则有两种可能性：第一是即使在药效的高峰，仍无法满意地控制血压，治疗上需要加药；第二种则相反，头晕是低血压的表现，治疗上需要减药。可见，如果观察不仔细，很容易误导治疗。
还要注意症状出现时的特点及并发情况。如每次发作头晕是否与体位有关，发作时是否为突然发生，发作时有无情绪激动以及面红、出汗等等。以及自己的脉率是否经常很快。这对于医生选择药物、确定剂量、筛查继发性高血压……，都是重要的参考。
（二）开始降压治疗时应注意的问题：
对与刚刚开始降压治疗的患者还应注意：用药后有无原来未用药前没有的特殊不适。因为这很可能与药物的副作用有关。降压药物有很多种，但是患者很有可能对其中的一种或几种不能耐受，当患者发现用药后的特殊不适感后，应对照药物说明书以确定是否与用药有关，必要时到医院随诊，及时调整药物。
（三）高血压患者应注意合并疾病
【高血压为什么手发麻高血压右臂为什么不会发麻】还要提醒大家的是：高血压患者同时还容易患有许多其他疾病，如脑血管疾病等。不要在出现症状时，轻率的一概归罪于血压的升高，而耽误了其他并发情况的诊治。所以，熟悉高血压的常见症状是非常必要的。而且，如果除了高血压之外，患者同时患有其他的疾病，如脑血管疾病、糖尿病、心脏病、外周血管疾病、支气管哮喘等等，医生对于药物的选择也是不同的。因此，在患者就诊时，也一定将这些信息一起提供给医生。综上所述，高血压的治疗需要个体化，只有患者自己认真观察，并如实将自己的情况反映给医生，医生才能更好的了解患者，确定出更完美的治疗方案。
（四）高血压患者应做四项检查
在我国35～74岁人群中，高血压的发病率高达27% 左右，患病人数约1.6亿。也许是高血压太常见了，也许是高血压大多没有症状，以至不少人患病后并不重视，有的寄希望于保健品，有的人云亦云地吃些降压药。特别是在门诊中，医生为高血压患者做了详细的查体，还要他查血、查尿、查心电图等，患者常会不耐烦的说：“血压高，量量血压、开点药不就完了，为什么这么麻烦？现在的医院真会倒腾患者的钱！”殊不知，高血压可能是某些疾病的表现，更是心脑血管疾病的危险因素。戴上高血压帽子后的第一次检查非常重要，影响到医生能否制定一个最好的个体化治疗方案。这是因为：
5%—10%的高血压由其他疾病引起
虽然高血压是生活方式病，但在高血压患者中，有5%—10% 是由其他疾病引起的。因此，在首诊时，医生首先要确定病因，这关系到治疗的方向。有病因的高血压要对因治疗，没有原因的高血压要对症治疗，主要是控制血压。
引起继发性高血压的常见原因有:
⑴ 肾脏疾病：表现为血尿、蛋白尿肾功能异常等。
⑵ 肾血管或大血管病变：表现为四肢脉搏减弱或消失，B超检查可发现两肾大小不一样。
⑶ 内分泌疾病：主要是肾上腺、甲状腺、甲状旁腺肿瘤或增生。可能出现消瘦、多汗、心悸、面色苍白或阵发性高血压，口干、夜尿
多、双下肢乏力甚至软瘫、低血钾，向心性肥胖、满月脸、多毛、性功能障碍等。
因此，高血压患者初诊时，千万不能遗漏以上种种症状。
首诊，四项检查必不可少：
⑴ 查体：医生首先要测量患者的上臂血压，通常会对比患者的两侧。血压，两个胳膊都要量，取较高侧的值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管发生狭窄。然后，医生会测量患者身高、体重和腰围。现已明确，肥胖，尤其是腹部肥胖是高血压的重要危险因素。随后，医生还要进行心肺和神经系统检查，以了解有无心脑血管并发症。检查有无颈动脉杂音、颈静脉怒张、甲状腺肿大、周围动脉搏动等。最后，医生要用眼底镜观察患者有无视网膜病变，因为视网膜动脉的变化可反映高血压外周小动脉的病变程度，其硬化程度越重，心脏的负荷越重。
⑵ 血生化检查：血液检查一般包括血常规、血生化(包括血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂) 。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药，同时了解长期服用降压药对肝肾功能有无影响。通过血脂、血糖的检测，了解有无心脑血管病的其他危险因素。
⑶ 心电图：心电图是检查高血压患者有无高血压所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血等，以便采取相应的措施。
⑷ 尿液：主要检查尿常规，如果出现血尿和蛋白尿，有可能为肾性高血压或高血压肾脏损害。
必要时还应做：
1、24小时动态血压监测：这一检查能真实反映患者各时间点的血压状况，揭示血压波动的特点。它有三个优点：
①有助筛选临界高血压及轻度高血压；
②鉴别“白大衣高血压”；
③预示各器官损害程度；
④指导合理使用降压药。
2、超声心动图：了解高血压患者心脏的结构和功能，可以查出有无心室肥厚或心脏扩大。
只有综合以上各项检查结果，医生才能制定出正确的治疗方案，更好地控制患者的高血压。早期、正规治疗高血压，能使卒中、心肌梗死等心脑血管疾病的发病率下降一半。
（五）高血压患者在什么情况下需要住院治疗？
您知道吗，高血压还会引起一些危急情况，需要立即送往医院救治呢！高血压病患者都需要对这些情况有所了解，才能够在遇到的时候作出迅速判断，避免延误抢救时机。所以，下面的内容，所有患者和家属都要认真仔细地阅读，并尽量记在心中！
出现以下的情况时，标志着病情严重或危急，应该立即送往医院治疗：
（1）首次发现血压增高，但经休息及药物调整血压持续不降者。
（2）血压升高伴有头晕、头痛、恶心呕吐、病情进展较快者。
（3）慢性肾病患者出现血压增高时。
（4）阵发性高血压，发作时血压骤升骤降，伴有头痛、恶心呕吐、气促、大汗、焦虑恐惧时。
（5）原血压平稳，突然血压升高，伴头痛、恶心呕吐、肢体麻木无力或偏瘫、意识障碍、昏迷等。
（6）青少年高血压伴有头昏、下肢无力等。
高血压病程早期一般病情较稳定，但是发展到了中、晚期发生危重症的机会显著增多，严重的情况如高血压脑病、脑出血、缺血性脑卒中、急性左心衰、急性冠脉功能不全、急进型恶性高血压、嗜铬细胞瘤等可以威胁生命。因此患者及家属应对这些症状有所了解，以便一旦出现时及早送往医院，争取抢救时机，挽救患者生命。参考资料:溶栓康复网
2012/6/9 19:26:31

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