动态平衡|尿酸高就一定是胖子吗？为何瘦子也会有？看完这个你就懂了

几乎所有的人都认为只有肥胖者才会患上痛风和高尿酸血症，其实这是错误认知，不少身材消瘦者也伴有尿酸高。不可否认，体重跟高尿酸血症有关联性，身体越肥胖，尤其是腹型肥胖，患高尿酸血症和痛风的风险就越高。不过，高尿酸血症并不是肥胖者的专利，瘦子同样也会出现尿酸高。

文章插图
为什么瘦子也会出现尿酸高？首先来了解一下高尿酸血症的发病机制，正常情况下血尿酸处于动态平衡状态，2/3的尿酸来自于自身，1/3来自于饮食，尿酸生成和排泄平等。但因为某些因素使得尿酸生成过多，经肾脏或肠道排出尿酸减少，就会破坏尿酸动态平衡，使得尿酸生成过多或尿酸无法正常排泄，从而超出尿酸池容量。
尿酸池容量超过1500毫克时，会让血液中的尿酸值超过420微摩尔，进而导致高尿酸血症。大部分高尿酸血症伴有尿酸排泄障碍，其主要原因是基因异常，这跟遗传因素息息相关。一般肾小管上分布着多组尿酸重吸收或分泌的转运因子，这些因子控制尿酸重吸收和尿酸排泄。

文章插图
然而，以上转运因子基因发生改变时可重吸收已滤过的尿酸，又或是尿酸主动排泄发生障碍，肾脏和肠道排泄尿酸不良，从而引起高尿酸。由此可以看出，尿酸排泄障碍跟肥胖几乎没有关系，尿酸排泄障碍者尿酸池出口不通畅，无法正常排泄尿酸，使得血尿酸水平升高，此类人即使体重不胖血尿酸水平仍然很高。
尿酸高的原因有哪些？1、遗传
嘌呤在细胞的细胞核中，细胞核中嘌呤是遗传物质的主要成分，所以尿酸高有一定的遗传倾向。另外，红细胞变多会导致骨髓增生性疾病，造成尿酸偏高，不过这种情况很少见。
2、疾病因素
患有肾脏疾病时如肾小管重吸收增加，肾小球滤过功能降低以及肾小管分泌减少等，可影响尿酸排泄。

文章插图
3、高嘌呤饮食
摄入过多高嘌呤食物如动物内脏、海鲜以及浓肉汤、喝太多含酒精和果糖的饮料等，都会增加尿酸合成，使得尿酸水平升高。另外，过量使用利尿剂或某些药物、精神压力太大、过度劳累、睡眠不足以及运动量不足等，同样也会影响尿酸排泄或促进尿酸生成，使得尿酸升高。
温馨提示
由此可见，瘦子同样出现高尿酸，这跟遗传有关。在日常生活中应远离高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜等，不能喝含有酒精以及果糖的任何饮料；少吃或不吃高脂肪食物，因为摄入太多脂肪可抑制尿酸排泄；也不能吃太多高蛋白质食物，以免增加尿酸生成，加重肝脏和肾脏所承受的负担。
另外，平时多参加有氧运动如散步、骑行、慢跑和游泳等，运动前后做好拉伸和热身。不能突然做剧烈运动和无氧运动，不然会产生太多乳酸，乳酸竞争性跟尿酸经肾脏排泄，使得尿酸水平升高。
【 动态平衡|尿酸高就一定是胖子吗？为何瘦子也会有？看完这个你就懂了】家庭医生在线专稿，未经授权不得转载