患癌|查出胆囊结石,患癌风险高30倍,恶性程度堪比癌王,别讳疾忌医
胆囊结石6年不重视,结果患上“癌王”......
据云南电视台报道,今年9月,云南的王女士肚子莫名其妙疼了20多天,右边肩膀疼痛,同时恶心吃不下饭,整个人也消瘦了许多,并且出现了明显的黄疸,眼睛、皮肤发黄,浑身瘙痒。
到医院时,医生马上意识到了情况并不简单,经过CT检查,发现王女士的胆囊已经被“撑”得很大,结石密布,同时有一个肿瘤,肿瘤甚至已经侵犯到了肝脏。
医生说,王女士的胆囊癌明显是由胆囊结石导致的,这个检查结果让王女士的儿子十分震惊,他没想到会这么严重。原来,6年前王女士就患有胆囊结石,但是当时她并没有放在心上,只让医生开了一些消炎药。现在再次来医院检查,没想到已经是胆囊癌!
胆囊癌和胰腺癌都有着“癌症之王”的称号,患者的胆五年存活率仅有5%~15%,如果6年前,王女士能及时治疗胆囊结石,恐怕不会造成如今这个悲剧。
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一、患上胆囊结石,胆囊癌发病率高30倍肺癌、肝癌、甲状腺癌听得多了,但对于胆囊癌,大多数人表示不了解。相比其他脏器癌症,胆囊癌的发病率并不高,但一旦发病,恶性程度非常可怕。河南省肿瘤医院肝胆胰外科张玲主任介绍,胆囊结石是胆囊癌明确的危险因素,据研究显示,胆囊结石长期的物理刺激,容易诱发慢性胆囊炎、继发胆囊炎和胰腺炎,这些炎症的反复发作,最终导致胆囊癌的发生。
临床数据统计,超过70%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石,胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人的近30倍,尤其是结石直径超过了3厘米的患者,发病率是1厘米结石患者的10倍。
二、查出胆囊结石怎么办?经常有患者拿着体检报告,很是惊慌地问:医生,我被诊断出胆囊结石,要怎么处理啊?对此广州医科大学附属第一医院肝胆外科赵超尘医师表示,并不是所有胆囊结石都需要“一刀切”,如何治疗需要先看患者具体症状。
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对于日常没有饱胀、上腹绞痛等明显症状的患者,一般不需要处理,定期复查即可。但具备以下条件之一,就要考虑手术治疗:
1、结石直径≥3cm,胆囊壁厚大于5mm;
2、胆囊管闭塞;
3、胆囊结石已经完全充填胆囊;
4、合并胆囊息肉,直径6-10mm且息肉不断生长;
5、合并胆囊息肉,直径超过10mm;
6、胆囊结石合并胆源性胰腺炎。
有很多患者担心,胆囊结石一定要把胆囊全切吗?毕竟是重要的消化器官,术后会不会影响消化系统的运作?手术一定要切除胆囊吗?事实上,对于那些胆囊功能良好,胆囊炎症不严重的患者,临床上是可以进行保胆取石的手术方案,但由于胆囊结石容易复发,术后仍要面临该风险。
三、切掉胆囊对身体有影响吗?胆囊位于肝脏下方,负责装载存储胆汁,等到肝脏需要的时候,它就会排出浓缩的胆汁进入十二指肠帮助消化。当这个“囊袋”被切除后,对身体有什么影响呢?
1、暂时的消化不良
胆囊切除,意味着人体失去了浓缩、贮存、排空胆汁的功能,在消化阶段会存在胆汁流入肠道不足,引起消化不良。但经过一段时间代偿,胆管会代偿性扩张,代替部分的胆囊功能,以适应人体的消化需要。因此部分患者术后早期会存在对脂肪消化耐受性差,但经过一定时间有所缓解。
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2、胆汁返流性胃炎
还有少数患者在胆囊切除后,可能出现胆汁返流性胃炎,这也是由于胆囊缺失,消化功能紊乱引起的,一般可通过药物治疗,效果也较好。
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