尿毒症|如何做到终生不发生尿毒症？医生提醒：这5个问题至关重要肾病|医生|肾脏病

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这是一个受到广泛关注的话题。对于广大的肾病朋友们来说是终生都想不发生到自己身上的事。而对医护人员来说则是毕生所学追求的目标。肾病在延缓尿毒症发生过程中，其实最关键的一个指标是肾脏功能。而肾功能是一个比较抽象的概念，要进一步了解肾功能情况需要去观察更多的相关指标，包括肌酐、尿酸、肾小球滤过率、肾脏大小等各项。

那么其中肌酐值备受关注，主要反应出血液内毒素水平的情况，当血液内毒素升高时就意味着尿液排出毒素量减少，那么尿毒症风险就相对较高。而肌酐值得升高反应的主要是肾小球损伤后引起的一系列连锁反应，因此在防治尿毒症过程中，除了控制肌酐值的情况，恢复肾功能还要看肾小球滤过率的提升情况。
如何做到终生不发生尿毒症？涉及到影响肾脏功能的各个方面。最为关键的有5项问题是至关重要的，不存在争议。
一、认真对待原发病决定着肾功能发展得快慢，以及肾脏病的预后慢性肾脏病常见的病种就有数十种，比如膜性肾病、iga肾病、微小病变、多囊肾、糖尿病肾病等。每种类型肾病病理损伤有差异，像前三种类型，多以系膜细胞、上皮细胞、足细胞损伤为主，导致炎症反应刺激沉积到肾小球基底膜。导致肾小球硬化的发展。
多囊肾则是遗传因素为主，基因突变导致的肾脏内囊肿的出现，囊肿得越长越大会由此压迫到肾脏内部毛细血管，致使出现局部肾脏单位的硬化，导致肾功能下降。
糖尿病肾病、高血压肾病等这些类型多是继发性肾病，由代谢异常及血液循环异常，引起的肾小球缺血性损伤，导致肾功能硬化进程。针对原发病来对因治疗，修复肾脏损伤，缓解尿蛋白水肿症状，可以更准确地有效延缓肾功能下降。

二、加强炎症反应的抑制措施肾脏病大多数都是免疫系统性疾病，肾脏内存在免疫炎症反应，活跃异常时会不断损伤肾脏固有细胞。积极的抑制肾脏内免疫炎症反应，目前激素、多种免疫抑制剂药物都具有不错的效果，但抑制炎症的同时别忘了稳定自身免疫水平，否则最后炎症倒是暂时消除了，由于自身免疫力差又反复，就得不偿失了。对于服用激素免疫抑制方案的患者，建议可以增加部分中药方子调理，提升自身免疫力，降低复发风险起到护肾作用。
三、增强肾脏血流灌注肾脏固有细胞赖以生存的基础就是较强的血液流通，肾细胞萎缩则根本原因就是血氧供应减少，肾脏整体血流灌注减少，肾细胞的整体生存环境变差，导致肾脏逐渐萎缩，肾功能下降。
通过肾脏彩超可以观察到血流信号的情况。如果局部血流信号减少，表明此处存在细胞损伤，可能发生萎缩硬化等情况。对于受损较轻的肾细胞及时地给予血液补充，血流改善可避免硬化发生，继而避免尿毒症发生。

四、坚持长期复查调整最佳用药方案肾病一旦发生后防治尿毒症就成为了终生目标，那么在防治的过程中。治疗用药主要是在病情初期占到很大比例，一旦方案制定后开始实施病情开始得到有效控制。那么在病情发展后半段，多数患者是以定期复查、调整用药方案为主，不用在长期住院。考验的更多的是面对长期治疗的耐心，以及对病情好转后肾功能长久稳定的信心。