诊断:血尿酸偏高.在体检中,验血报告单有一个项目为尿酸,正常参考值范围为:150-440 umol/L 。
医学界临床研究结果证实,高血压病患者的尿酸过多,中风的几率越高 。
英国权威医学学术期刊《柳叶刀》(The Lancet)日前发表的一篇“LIFE Study”研究报告显示,研究员利用两种高血压药物——血管紧张素II“Losartan”药物和传统抗血压药(乙型阻滞剂)“Atenolol”作一比较,以测试两种药物对血压和心血管疾病有何影响 。
研究显示,Losartan与Atenolol的功效类似,都能有效地控制血压保持正常,但是服用Losartan的病人,中风病发率比服用Atenolol的减少了25.8%,而且整体的中风、心血管坏死及心肌梗塞的风险也降低了13% 。
尿酸与中风有关
此外,血液中尿酸含量最高的25%病人中,中风、心血管坏死及心脏病的病发率,较尿酸含量最低的25%病人来得高 。
该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行,共9193名左心室肥大症的高血压患者参与,约5年后得出结果 。
高血压者容易中风,90%患者会因血管阻塞而中风,而且其中约一半有高尿酸的问题,但是,不少高血压者却经常忽略了尿酸问题 。
尿酸是嘌呤代谢产物
尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物 。它会使体内积聚过多尿酸,造成代谢失调 。
通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出 。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等 。
嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出 。如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高 。
尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关 。
降血压药物的考虑 。
由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium),阻碍平衡血管收窄的一氧化氮,引致血管内壁细胞受阻而引起中风 。病人在日常生活中,应以吸取低嘌呤食物为准 。
上述研究发现,高血压患者越能降低尿酸,中风几率越低,因此在选择药物时,除了要达到降血压的目标,也必须考虑其他效用 。
Losartan除了能抗血压和保护肾脏外,也有降低尿酸的功效,Atenolol则缺少这方面的优点 。Losartan在肾脏中,发挥防止血液吸收尿酸的功能,直接将尿酸排出体外;而服用利尿剂会引致尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出 。
尿酸过高,也会引发其他疾病,如尿酸盐沉积在关节内,造成关节发炎和痛风 。
食物中嘌呤含量指标
*轻微嘌呤含量(每100克含0-25克嘌呤)
牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等 。
*中等嘌呤含量(每100克含25-100克嘌呤)
瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等 。
*高度嘌呤含量(每100克含150-1000克嘌呤)
鹅肉、动物内脏(肝、肾、肠、心和脑)、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等 。
高尿酸食物治疗指引
①选择轻微嘌呤含量的食品
②适量摄取蛋白,每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质,例如,一个60公斤的人,每天最多可摄取50克的蛋白质 。
③限制脂肪的摄取量,总卡路里的脂肪量低于30% 。
④增加流质的摄取,至少每天2公升(约8至10杯),以增加尿量的排出 。
⑤维持正常体重,避免体重急剧下降,因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素 。
⑥避免或减少摄取酒精 。
偏高这么一点,在临床上是没有什么很大意义的,但是建议你草酸类食物少吃,酒少喝
文章插图
人体尿酸高是什么原因?导致尿酸偏高一般以下几个原因 。嘌呤摄入过高 。尿酸是嘌呤的直接产物,而嘌呤是一种杆状结晶体,主要存在食物之中,其醇式呈弱酸性 。如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,这就导致了血液中尿酸值升高 。肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、血液病、痛风、高血压、肥胖、糖尿病、等都会引起尿酸增高 。?体内水分的匮乏:运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉、动物内脏等等 。这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张 。药物滥用:盲目用药导致尿酸水平急剧升高 。例如肥胖、药物〔如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等〕、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值会恢复正常 。尿酸是人体里很常见的一种营养物质,在血液里一般会有一个比较稳定的值,但是如果身体代谢这种营养物质的整个系统出现了问题,就会出现血里的尿酸水平升高 。具体原因可能包括以下几个方面:1、摄入太多可能产生尿酸的食物,比如动物内脏、海鲜、酒等食物中含有大量可以生成尿酸的物质,所以会造成血尿酸升高;2、可能是我们身体代谢较快或者其他的一些疾病,比如肿瘤导致身体里产生很多额外的尿酸,造成血尿酸水平升高;3、尿酸的产生是正常的,摄入也是正常的,但是排泄减少,比如肾功能不全的尿毒症患者无法排出尿酸,导致血液里的尿酸水平升高,另外一些外源性的因素也可能影响尿酸的排泄,比如利尿药或者其他药物、碳酸饮料可能影响血尿酸往体外排泄,也会造成血尿酸升高 。归纳起来就是尿酸的摄入增加或者产生增加、排泄减少,导致出入不平衡,造成血里尿酸水平的升高 。尿酸高的前提是由于身体本身的代谢系统出现异常,如果人体本身代谢尿酸的整个系统是正常的,不会出现尿酸升高的情况 。高尿酸血症是一种由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所引起的疾病 。酸的来源可分为外源性尿酸和内源性尿酸两种 。
从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸叫做外源性尿酸,外源性尿酸约占人体内尿酸总量的20%;
从蛋白质和核酸分解而来的尿酸叫做内源性尿酸,内源性尿酸约占人体内尿酸总量的80% 。
【高血压高血脂高尿酸挂什么科 高血压高尿酸是什么病】当体内嘌呤增多,不管这些嘌呤是外源性还是内源性产生的,都会产生较多的尿酸,如果肾脏不能及时将尿酸排出体外,这些尿酸就会留在血液里,引起高尿酸血症 。建议饮用【帝黄山菊苣山黄茶】,帮助降低尿酸指数,缓解痛风 。一、避免诱发急性痛风的诱因 。比如受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、感染等情况 二、① 避免肝、肾等动物内脏,酒精和果糖类饮料的摄入; ② 限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入; ③ 鼓励蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入 。
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