厉害了！桂医附院用“一根针”治疗肿瘤患者 _健康小知识

近日，桂林医学院附属医院血管介入科成功采用冷热消融术为一位高龄且心功能不全的患者治疗肾脏肿瘤，术后第3天患者就顺利出院。
患者梁大叔今年75岁，一年前检查发现右肾患有肿瘤，但由于有心功能不全，腹主动脉溃疡及扩张，全身麻醉及开刀手术切除肿瘤的风险非常大，所以一直都没有进行手术治疗。近期复查发现右肾肿瘤已经由原来的2cm长到3cm ，并有向外凸出生长趋势，他非常担心，想要解除这个肾脏的“后患” 。
血管介入科副主任邓燕贤、毛景松团队经过研究，根据梁大叔的个人情况，决定采用冷热消融术治疗他的肾脏肿瘤。
邓燕贤副主任介绍，肿瘤介入治疗是介于外科和内科之间的一种治疗方法，已成为临床肿瘤治疗的另一种方式，而冷热消融术是肿瘤介入治疗的方式之一。该治疗方式是在CT、B超、X光等影像引导下，将一根直径约2毫米的冷热消融针准确地穿入肿瘤组织，将肿瘤组织冷却至-196℃ ，从而使癌细胞迅速降温，形成胞内冰晶，导致组织内肿瘤细胞脱水和破裂，再复温至80°C ，给予肿瘤热消融消灭肿瘤，以达到治疗肿瘤的目的。该治疗方式在局麻下就可进行，麻醉风险小。

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治疗过程

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治疗模式
与患者及家属充分沟通同意后，团队决定在CT引导下，进行肾脏肿瘤的冷热消融治疗。
患者平卧在检查床上， CT定位好病灶，局部给予麻醉后，将消融针穿刺进入肿瘤病灶，开启冷热循环进行治疗。手术用了不到一个小时就顺利结束。手术过程患者没有疼痛感觉，术后第3天就出院。

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邓燕贤、毛景松在CT引导下实施消融术

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左图：箭头所示肾脏肿瘤
右图：增强CT提示肿瘤强化明显

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左图：冷热循环消融针穿刺到位
右图：冷循环消融后产生“冰球”杀伤肿瘤

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消融针体外实验“结霜”成功

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仪器显示消融针在病灶内达到-194.7°C瞬间
复合式冷热消融技术具有局麻下进行、创伤小、出血少、恢复快等优势，而且该治疗方式杀灭肿瘤细胞同时，坏死的肿瘤组织可作为抗原，促进机体发生抗肿瘤免疫反应，增强宿主机体免疫能力。
毛景松副主任介绍，复合式冷热消融技术既可用于早期恶性肿瘤的根治，也能用于晚期癌症的减瘤治疗。目前已大量应用于肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌、胰腺癌、前列腺癌、骨肿瘤、软组织肿瘤等多种实体肿瘤的治疗，并且可以局部麻醉，患者可以耐受，在临床应用中优势明显。
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