疾病|抑郁发作也分时段？这个危险的时间点，一定要小心蚊子|hiv

【疾病|抑郁发作也分时段？这个危险的时间点，一定要小心】

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Q抑郁症为什么会“晨重昼轻”？
A:
一日之计在于晨。对于大多数人而言，刚刚睡醒的早晨，是一天之内精力最充沛的时刻，大脑和身体都调整到了最佳状态。
但在抑郁症患者群体中，却存在一种截然不同的现象。近一半人反映：
他们白天更困乏夜晚更清醒；且白天抑郁情绪更加严重，自责感与负罪感到达高峰。但到了夜晚，情绪有所缓解，他们又会有“活过来”的感受。
为什么抑郁症会有此表现呢？

抑郁症的“晨重昼轻”
抑郁症“晨重昼轻”节律性特点，其背后的形成原因相对复杂。
研究认为它与大脑神经递质的分泌、长期睡眠质量、心理健康状况和躯体生理变化等多重因素相关联。
其中，神经递质分泌异常，被视作抑郁症“晨重昼轻”的最主要原因。
在人体内分泌神经系统中，有一个名为下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）的重要组成部分，它是压力激素皮质醇的原产地。
在不受情绪干扰的正常情况下，皮质醇的分泌会从每天凌晨3点-5点开始升高，在早上9点-10点到达顶峰，然后逐渐下降直至午夜12点降至最低。

但抑郁之后，我们的皮质醇分泌并不遵循以上规律，很多人的HPA轴会呈现出过度亢奋活跃的特点，在半夜也“加班”生产皮质醇。
因此我们的皮质醇分泌规律会提前1-2个小时，在凌晨1点-3点，我们的皮质醇就已经开始不断升高，并在早上7点-8点达到顶峰。
这时，大脑从睡眠中被唤醒的可能更高。
所以我们会醒得比平时更早，睡眠时间被急剧缩短，也更容易在早上感到疲乏困倦，出现晨重昼轻的情况。
除此以外， 5-羟色胺分泌减少也会影响褪黑素的分泌，褪黑素又是让我们产生睡意的重要激素。
当它的合成减少，分泌高峰也相应延迟，也会加重入睡困难与晨间抑郁的问题。

跳出“晨重昼轻”的怪圈
“晨重昼轻”的节律特点，在一定程度上影响了我们的正常工作学习与生活。
本应最清醒的晨间，我们的头脑却昏昏沉沉，像被浆糊黏住一般混沌不清。对所有事情也丧失动力和兴趣，效率大大下降。
而在常人准备休息的晚间，我们的情绪又会格外高涨，开始独自一人的夜生活。
有时可能会用手机、电脑等电子设备直至凌晨，这又进一步加重了“晨重昼轻”的症状。

想要跳出“晨重昼轻”的怪圈，找回正常节律，我们可以这样做：
药物治疗抗抑郁药物的作用机制，是调节神经递质的分泌水平。所以我们最应该做的，就是遵医嘱按时按量服用药物。
如果因为服用药物后出现副作用，睡眠状况无改善或更糟糕，导致“晨重昼轻”情况更为严重，这时也不用过分紧张。
及时找到医生复诊，如实告知服用药物后的身体感受，然后在医生的指导下更换药物或调整用量。
调节睡眠目前比较常用的方法是睡眠剥夺治疗法，它通过强制性打断我们的睡眠来达到调节节律的目的。