痛风饮食的5个新标准：低脂低碳水成为关键词 _健康小知识

如何形容「痛风」发生发火时有多难熬难过？
除了存在感极强的关节肿胀、压痛，饮食上的种种限制也让高尿酸人群感到“生无可恋” 。

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【痛风饮食的5个新标准：低脂低碳水成为关键词】尿酸是嘌呤代谢的终极产物，人体约20%的嘌呤来自食品， 80%经体内细胞代谢产生，饮食结构和习惯都会影响其代谢。
受访专家
北京老年病院内分泌科主任耿亚辉
中山大学附属第六病院风湿免疫科主任黄建林
北京大学人民医院临床营养科主任柳鹏
痛风与「吃」密切相关
痛风是高尿酸引发的关节红、肿、痛，甚至功能障碍。
早在公元前5世纪，古希腊“医学之父”希波克拉底分析痛风发生的人群后，就以为痛风与放纵饮食有关。
现代医学也证明，无论男女，高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。

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在日常饮食中，有人爱吃肉类，也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食品。
饮食中的嘌呤经由分解代谢产生尿酸，当机体嘌呤代谢紊乱产生的尿酸过多和（或）尿酸排泄减少，就会形成高尿酸血症，进而导致痛风。
医学上将高尿酸血症定义为：
正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升。
尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升(不分性别) ，超过这个值就可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。
假如沉积在关节，就可能泛起痛风性关节炎，也就是大家常说的“痛风发生发火” 。
痛风饮食5条新建议
以往痛风患者的饮食干涉干与常以控制嘌呤为主，尽可能吃无嘌呤或低嘌呤食品。
假如坚持完全无嘌呤饮食，尿酸可降低60微摩尔/升，但因为难以搭配、口感差，患者常不能长期坚持。
为此，科学家们于近期提出了痛风患者的饮食新策略。

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高植物蛋白，减少嘌呤合成
与富含植物蛋白的饮食比拟，富含动物蛋白的饮食可促进酸性尿液的产生和尿酸结石的形成。
痛风患者的蛋白质来源应以植物蛋白为主，好比豆制品、乳制品。但高蛋白饮食可增加内源性嘌呤的合成，摄入量不宜过高，建议以1克/公斤/日为尺度。
高纤维，调节肠道菌群
高尿酸血症患者的肠道菌群丰硕度和多样性会降低，有害菌增加，可诱发炎症。
多摄入膳食纤维有助调节肠道微生态平衡及机体能量平衡，消炎减重一举两得。

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配合药物，需分程度
不少患者的痛风并不完全是因为饮食，生活方式干涉干与只是一方面，往往需药物治疗。
轻度痛风患者仍以饮食调整为主，药物治疗为辅；重度痛风患者则要饮食加长期药物治疗共同作用。
上述新策略通过降低嘌呤摄入量、综合干涉干与控制尿酸，进步治疗效果。依据以上几点，痛风患者可根据喜好、病程选择合适的饮食，依从性会更高。
不同食品各有嘌呤等级
对尿酸时常失控的人来说，控制嘌呤摄入量至关重要。毕竟哪些该吃，哪些不该吃？

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留意保暖
严寒是痛风的诱因之一，日夜温差大的季节，痛风人群更应留意保暖。加热会增加尿酸溶解度，相反，冷却会使尿酸析出，形成结晶，引起痛苦悲伤。