新研究：4种内分泌问题会导致高血压！针对靶点治疗，事半功倍( 二 ) 库欣综合征|疾病|发病率

库欣综合征的诊断是基于存在两个或多个可以通过病理测试识别的生物标志物，如唾液性夜间皮质醇、24小时无尿皮质醇和地塞米松抑制测试。
【新研究：4种内分泌问题会导致高血压！针对靶点治疗，事半功倍】库欣综合征根据检测到的病变通过外科手术进行治疗。严重CS患者接受类固醇抑制剂治疗，如甲型甲酰拉酮、酮康唑、osilodrostat和米托坦。当其他治疗无效时，会进行垂体放疗和双侧肾上腺切除术。
肢端肥大症肢端肥大症是由于长期接触生长激素（GH）而引起的，导致胰岛素样生长因子1（IGF1）合成过多。这种情况的发病率相对较高，约为380万人年。肢端肥大症的临床症状包括嘴唇变厚、鼻子变宽、长方形脸、突出的颧骨、软组织过度生长或骨骼畸形。
长期暴露于生长激素会导致水和钠保留增加、胰岛素抵抗、葡萄糖摄取减少和系统血管抵抗增加。这些情况增加了肢端肥大症患者患HTN和糖尿病的风险。肢端肥大症患者患癌症的风险也更高，特别是那些影响甲状腺和结肠的患者。
使用IGF1检测法诊断肢端肥大症，该检测确定血清中的IGF1水平。在确认存在高IGF1水平后，必须进行GH抑制测试以确认诊断。还进行生物成像来定位腺瘤。
肢端肥大症通常通过外科手术治疗。拒绝这种治疗的患者接受生长抑素受体配体、生长激素受体拮抗剂、多巴胺能激动剂或放疗。
参考文献：
De Freminville J. Amar L. & Azizi M. (2023) Endocrine causes of hypertension: Literature review and practical approach.Hypertension Research;1-14