近日 , 李宇春在录制一档节目时表示 , 自己曾因强直性脊柱炎复发 , 一度不能睡觉 , 甚至需要坐轮椅出行 。 娱乐圈中 , 不少明星也曾表示饱受此病的困扰 。 如张嘉译因受到强直性脊柱炎影响 , 走路姿势几度登上热搜 。
【李宇春自曝患上强直性脊柱炎,专家:不能根治,早诊早治是关键】
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李宇春说 , 这个病在一定程度上让她了解到强直性脊柱炎患者的痛苦 , 她还以该病患者的视角创作了一首歌《五脏六腑》 。 事实上 , 不仅是娱乐圈中的明星 , 强直性脊柱炎的疼痛折磨着几百万国人 。 数据显示 , 中国强直性脊柱炎患者约有500万 , 很多人因此病饱受痛苦 。
专家表示 , 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病 , 属于风湿免疫病 。 发病机制与遗传和环境因素相关 , 好发于青壮年男性 。 强直性脊柱炎目前无法根治 , 只有早发现早治疗 , 才能达到良好效果 。
“不死的癌症”好发于青壮年男性
中国康复研究中心发布的数据显示 , 我国强直性脊柱炎患病率约为0.3% 。 发病年龄一般在青春期后期 , 平均发病年龄为23岁 。 强直性脊柱炎无法根治 , 复发频率高 , 它又被称为“不死的癌症” 。
北京大学人民医院风湿免疫科主任医师刘栩在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访时介绍 , 强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的慢性炎症性疾病 , 不能根治 , 而且容易复发 , 主要累及骶髂关节、脊柱关节及髋、膝、踝、肩等四肢大关节 。
如果怀疑自己患了强直性脊柱炎 , 应及时到风湿免疫科就诊 。 医生会根据病史、临床表现、HLA-B27基因检测和影像学检查结果进行判断 。 “强直性脊柱炎好发于青壮年男性 , 发病高峰在20-30岁 , 患者临床表现可轻可重 。 ”
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“在患病早期 , 下腰痛是典型表现 , 患者会感到下腰部或臀部等部位钝痛 。 脊柱活动受限 , 变得十分僵直 , 晚期可能导致脊柱变形 。 ”北京市海淀医院风湿免疫科主任医师张舸对澎湃新闻介绍 , “患者严重时走路也很困难 , 甚至可能需要坐轮椅 。 颈部前倾、髋关节挛缩 , 患者甚至会感到呼吸困难 。 由于颈椎强直 , 患者回头时需要把整个身子都转过来 。 ”
此外 , 专家表示 , 强直性脊柱炎也会引起很多其他病症 , 症状不仅仅表现在关节钝痛上 。 张舸表示 , 患者往往伴随其他病症 , 如溃疡性结肠炎、克罗恩病等 , 出现腹泻、腹胀、腹痛等症状 。 “甚至可能造成眼睛虹膜睫状体炎 , 肾脏、肺部或心脏损伤等 。 ”
强直性脊柱炎主要由遗传导致
专家表示 , 强直性脊柱炎的病因和发病机制与遗传和环境因素相关 。 刘栩提到 , “遗传因素对于强直性脊柱炎影响比较大 , 有家族聚集倾向 , 与HLA-B27基因高度相关 。 研究表明 , HLA-B27阳性的患者一级亲属患病概率可达25-30% 。 ”
虽然HLA-B27基因的表达与强直性脊柱炎有高度相关性 , 但并非HLA-B27阳性的人一定会患强直性脊柱炎 。 张舸建议 , 如果有直系亲属患有强直性脊柱炎要多加注意 , 可以去做B27检测 。
另一个重要的影响因素是细菌感染 。 张舸介绍:“从后天来看 , 细菌感染也是疾病的主要诱发因素 。 有强直性脊柱炎家族史的人要注意避免肠道、泌尿系感染 。 ”
“强直性脊柱炎一经确诊 , 应该到风湿免疫科规律随诊 , 进行慢病管理 。 长期规范的随访有助于患者减少致残 , 从而获得更好的治疗效果 。 ”刘栩提到 , 目前我国的风湿病专科已经普及到县级医院 , 许多患者会先到骨科、疼痛科、康复科、中医科等各临床科室就诊 , 导致该病被漏诊、误诊或延诊 。
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