都说牙齿是人类进化的BUG , 坚硬无比却也非常脆弱 , 一旦维护不当 , 往往容易发生龋坏、牙髓炎等疾病 。 很多人觉得看牙太贵了 , 经常咨询问医保能不能报销 。 今天汕头口腔中心就明确回答 , 可以!
一、牙科哪些项目可以用医保报销?
医保的报销范围可以总结为两定三目录:两定:定点医疗机构、定点零售药店;三目录:药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围 。
医保用药目录、诊疗服务、医疗材料可报销的范围是甲类和乙类 , 其中 , 只有甲类药100%报销 , 乙类药至报销一部分 , 不同乙类药报销比例不同 。 而医保目录外的药品 , 俗称“丙类药” , 需全部自费 。
诊疗项目指治疗费、检查费和手术费 , 按照相应比例来报销 。 目前国家医疗报销规定 ,治疗性质的牙科治疗已纳入医保范围 , 主要有以下医疗项目:补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用 。 牙科修复类、美白类的医疗项目 , 如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等 , 都属于医疗美容修复行为 , 费用通常是经物价部门批准的 , 属于特需服务费 , 不在报销范围内 。
服务设施主要指床位费 , 但只报销普通床位费 , 如果你住在ⅥP病房或者特需部 , 这部分的床位费无法报销 。
需要注意的是 , 不同地区的医保目录都会有一定差异 , 大家在看病报销时 , 应以当地的目录为准 。
二、只有到公立医院看牙才能报销?
【报销|看牙也能医保报销!但这些你应该了解清楚】医保是否可以报销和医院是否公立并没有直接关系 , 主要看这家医院是否被列入了医保定点医院 。 只要是定点医院口腔科或者定点口腔诊所 , 看牙产生的医疗费用就可根据医保规定结算 。 建议大家在就医前 , 确认一下医院或者门诊是否为定点医疗机构 。
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