郭晋川|国内首份硬皮病群体报告发布 约54%以上的患者曾被误诊
硬皮病群体易误诊、医疗负担重、社会融入难 。 约54%以上的病友曾经历过误诊 , 在系统性硬皮病和局灶性硬皮病两大群体中 , 自费医疗支出分别在80%和95%以上 , 系统性和局灶性两种类型的成年患者未就业率分别约为42%和20% , 分别有逾60%和20%的成年患者生活不能完全自理 。
10月1日-2日举行的第四届中国硬皮病大会发布的国内首份《硬皮病群体生存现状报告》 , 指出了患者面临的上述问题 。 报告提出 , 今后应从科研、医疗保障、社会接纳等不同角度 , 针对两大硬皮病群体的不同需求提供相应支持 。
硬皮病是一种以局限性或弥漫性的皮肤增厚和纤维化为特征、并可累及内脏器官的结缔组织病 , 位列国家《第一批罕见病目录》 , 轻者毁容致残 , 重者威胁生命 , 可分为局灶性和系统性两种类型 。 前者表现为局部性的皮肤硬化、萎缩 , 多发病于3岁-11岁;后者可累及皮肤、滑膜及内脏 , 引发多种并发症 , 目前均难以治愈 , 多发病于20岁-50岁年龄段 , 儿童患者人数很少 。
从治疗药物可负担性方面来看 , 有49.91%的系统性硬皮病患者、49.78%的成年局灶性患者及41.34%的未成年局灶性患者表示 , 药物可负担性差或非常差 。 据中国罕见病联盟和紫贝壳公益发布的《硬皮病患者综合社会调查报告》的数据显示:2018年 , 被调查的硬皮病患者的平均年治疗费用为32297.92元 , 其中医保能够报销5930.08元 , 个人需自费25000余元 。 通过云南、海南、河北三省的报销限额来看 , 最低的一年仅报销1200元 , 最高9600元 , 平均报销限额约3500元 。 如果按照2018年的治疗费用计算 , 能够报销的费用比例约占年治疗费用的10% , 也就意味着约90%的费用需要个人自费 。
病痛挑战基金会信息研究总监郭晋川指出 , 目前只有山西、四川、云南、海南、湖南、安徽、河北7个省份将系统性硬皮病纳入门诊特病、慢病保障 , 报销比例仍然很低 , 成年系统性患者自费比例为81.7% 。 而成年局灶性患者及未成年局灶性患者的自费比例更是分别高达95.85%、97.74% 。 “患者的就医和报销便捷程度仍需提高 。 ”郭晋川提出 , 应拓宽保障体系筹资渠道 , 推进“一站式”即时结算、异地就业享有医保等 。
为了关爱硬皮病患者群体 , 北京协和医学基金会硬皮病关爱项目也在大会上正式启动 , 期待汇聚医学、科研、社会公益的力量 , 为硬皮病群体的诊疗保障、疾病研究带来新的突破 。
新京报采访人员 王卡拉
【郭晋川|国内首份硬皮病群体报告发布 约54%以上的患者曾被误诊】校对 李铭
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