降压药硝苯地平和氨氯地平有什么区别?哪个效果好?该如何选择?( 二 )



  • 不良反应
【降压药硝苯地平和氨氯地平有什么区别?哪个效果好?该如何选择?】相对来说 , 氨氯地平的作用时间更长、起效时间更慢 , 所以发生头疼、心率加快等不良反应的几率更低 。 起效快的硝苯地平片 , 则出现不良反应的几率会高一些 。 但在长期用药时 , 氨氯地平和硝苯地平控释片都可能会引起牙龈增生、脚踝水肿等副作用 。
  • 痛风影响
高血压与高尿酸血症的关联性很强 , 尿酸高也容易引起血压上升 , 而血压高也容易促进尿酸水平上升 。 对于合并高尿酸的患者 , 一般建议选择氨氯地平类药物降压 , 这类药物还能对肾脏健康起到一定保护作用 , 硝苯地平容易导致尿酸值上升 。
高血压患者使用什么药物 , 一定要遵医嘱根据自身情况、血压值等进行综合判断 , 不要擅自换药、漏服药物等 , 避免血压波动过大给自身健康带来影响 。
三、同样是氨氯地平 , 为啥价格相差十几倍?氨氯地平是高血压患者的常用药物 , 但同是氨氯地平类药物 , 价格上确有很大的区别 , 这是为什么呢?
贵的氨氯地平是原研药厂生产的 , 在成本里包含了药物的研发成本 , 所以价格会很贵 。 而现在医院用的低价氨氯地平 , 都是国家集中采购的仿制药 。

不同厂家生产的药品成分剂量虽然一直 , 但在工艺流程上有较大区别 , 可能会让药物的吸收时间产生3~12小时的差异 。 但其实只要是正规厂家生产的药品 , 在安全性上是不用担心的 。
不少高血压患者在清晨醒来后血压值会达到峰值 , 这种现象被称之为清晨高血压 , 这个时间段心血管事件发生频率最高 。
对于早晨服用氨氯地平的患者 , 要注意监测自己的血压水平 , 如果清晨血压值≥135/85mmHg , 则说明药物吸收较慢 , 可适当推迟用药时间来提高清晨的血药浓度 。 但具体的用药还是要遵医嘱 , 自己在家中可定期检测血压 , 以便让医生可以做出更准确的用药推荐 。
高血压是对健康威胁很大的疾病之一 , 患病后一定要遵医嘱定时定量服药 , 切不可随意增减药量或更换药物 , 避免给自身健康带来一些不必要的影响 。

参考资料:
[1
《氨氯地平片与硝苯地平控释片的区别》.中国心血管杂志 2016-11-26
[2
《国人用最多的降压药:硝苯地平和氨氯地平 , 差别在哪?选哪个?》. 李药师谈健康 2023-05-07
[3
《不同价格的氨氯地平 , 区别大吗 , 什么时间服药好呢?》. 药师华子 2023-05-13
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