陈慧芬|一名先天性颅底凹陷症患者的“奇愈记” 附属第一医院

近日，患有先天性颅底凹陷症的雷阿姨，在景宁县人民医院（浙大一院民族分院）骨一科的治疗下，顺利出院了。

疾病扰，烦恼多

今年60多岁的雷阿姨，近几年一直忍受着颈部疼痛、左侧肢体麻木不适，最近几个月疼痛的症状不仅加重了，还出现了头疼、行走不稳等情况，来到景宁县人民医院（浙大一院民族分院）骨一科入院治疗。
入院后经过颈椎CT、MRI等检查后，被诊断为先天性颅底凹陷症，同时还有颈2/3融合、颈2右侧椎弓根缺失等多种因先天性发育不全而导致的畸形。

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【 陈慧芬|一名先天性颅底凹陷症患者的“奇愈记”】景宁县人民医院（浙大一院民族分院）骨一科主任、副主任医师周伟介绍：“颅底凹陷症是颅底骨以枕骨大孔为中心向颅腔内陷入，致寰枢椎（齿状突）升高进入颅腔，从而使枕骨大孔前后径变短，后颅窝容积变小，压迫延髓、小脑及牵拉神经根产生一系列的症状。对于偶然发现的无症状者，一般不需要治疗，但一旦颅底骨组织压迫到延髓，出现麻木、行走困难、瘫痪等症状时，则需通过手术来解除神经组织的压迫，从而恢复脑脊液循环的通路。”

首接触，共克难

周伟表示：“先天性颅底凹陷症是我院首例，针对患者病情，骨一科多次与浙江大学医学院附属第一医院脊柱专家张玉柱主任医师进行会诊、讨论，共同为雷阿姨选择最合适的手术方式，为她解忧。”

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护理是康复中重要的一环。浙大一院派驻景宁县人民医院（浙大一院民族分院）副院长陈黎明、景宁县人民医院（浙大一院民族分院）护理部副主任周美媚以及骨一科护士长陈慧芬组织护士们进行了护理查房，针对雷阿姨的病情专题讨论了护理过程中的注意事项、术后护理及健康教育，为患者提供最优质的护理服务。

解烦扰，心欢喜

浙大一院专家团队和景宁县人民医院（浙大一院民族分院）骨一科团队评估雷阿姨的病情后，为她选择了“后路枕骨大孔减压加枕颈植骨融合内固定术”。
畸形的颈椎给手术增加了难度，术中一点小失误都有可能导致患者瘫痪、死亡。这对手术者的技术水平和突发状况处理都提出了更高的要求。

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为确保手术顺利，骨一科周伟团队制定了详细的手术方案。在完善各项术前准备后，经过6个多小时的努力，顺利为雷阿姨完成了手术。
“现在舒服多了，感谢医生护士们。”雷阿姨笑着说道。术后，雷阿姨都各项指标均正常，颈部疼痛、左侧肢体的麻木不适也较术前明显减轻，病情慢慢好转。

景宁县人民医院（浙大一院民族分院）
骨科中心

景宁县人民医院（浙大一院民族分院）骨科中心成立于2020年，是重要的临床科室之一。2020年8月开设两个病区：骨一科（脊柱）、骨二科（关节），床位110张，医务人员42名。