【什么是思觉失调症?目前有治疗方法吗?】什么是思觉失调症?目前有治疗方法吗?
今天分享的思觉失调症的第三类 , 认知功能障碍 , 当中包括记忆障碍、学习障碍和理解障碍等 , 在思觉失调症患者 , 最为明显的是语言记忆缺陷 , 和难以集中注意力 , 那全部这些症状都有 , 才算「思觉失调症」吗?「思觉失调症」主要是根据美国DSM-5 , 或世界卫生组织ICD-10 , 中的标准来做诊断 , 以上症状必须要符合其中两项 , 也就是阳性症状的幻觉、妄想、语言混乱 , 怪异举动和其他阴性症状 , 而当中必须要有幻觉、妄想、语言混乱其中之一 , 才构成「思觉失调症」 。
也就是说如果只有阴性症状和怪异举动 , 是不能诊断为「思觉失调症」的 , 必须有这三个其中之一才算 , 而有些患者有认知功能障碍 , 但这并不是诊断「思觉失调症」的必要条件 , 同时也必须至少六个月内有发病症状 , 当中也要有长达约一个月的发病时间 。
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思觉失调症的症状 , 一般在16到30岁期间首次出现 , 而发病高峰年龄男性在25岁 , 女性则27岁 , 会导致思觉失调症的因素目前还不能确定 , 但在研究中发现有3种可能 , 遗传、环境和多巴胺 , 在遗传中发现 , 如果父母中有一位患有「思觉失调症」 , 那孩子患病的机率约为13% , 如果父母分别都患有思觉失调症 , 那孩子患病的机率则将近50% , 环境因素包括从小生活环境 , 当中鼓励型父母 , 比起批评型或敌对型父母 , 小孩日后的发病机率更低 , 原因是如果儿时受到欺凌或心灵创伤 , 很容易会产生负面性格 , 比如偏执、孤僻、敏感等 。
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同时考虑到往后滥用药物或毒品的机率提高 , 有可能把大脑搞坏 , 而患上思觉失调症的机率也随之比较高 , 另外在医学上发现 , 大部分改善「思觉失调症」的药物 , 都具有阻碍多巴胺受体的作用 , 进而降低神经元中的多巴胺水平 , 由于多巴胺可以影响一个人情绪起伏 , 所以推断出「思觉失调症」也许和多巴胺提高有关 , 虽然这假说比较被大眾接受 , 但确实只是推测而已 。
目前病情管理方法有 , 药物治疗和社会心理治疗 , 刚才也提到这些抗精神病药物 , 大多都降低多巴胺有关 , 所以在治疗情绪偏激的阳性症状 , 会来的有效 , 反而这些药物对阴性症状的改善效果 , 就不显著 , 当然患者持续实行药物治疗 , 可以降低复发的风险 , 副作用则是对药物依赖性较强和成本较高 。
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另外社会心理治疗包括 , 家庭教育 , 也就是指导全家如何应对疾病 , 为亲人提供帮助 , 疾病管理技能 , 帮助患者了解症状与如何日常管理 , 认识行为治疗(CBT) , 治疗师会专注于改变无益的思维和行为模式 , 帮助患者获得工作或学校上课以及一些日常生活技能 , 等等心理治疗 。 大约20%的人康复的很好 , 而有一些人亦能完全康复等等 。 以上便是今日分享的内容 。
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