老太太动不动就胸口痛,竟是心脏血管长了“石头”

本文转自:每日商报
老太太动不动就胸口痛,竟是心脏血管长了“石头”
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商报讯(采访人员陈敏娜通讯员程庆强孟莎莎李煦)说到结石 , 你肯定听说过胆囊长“石头” , 肾里长“石头” , 扁桃体长“石头” , 但你听说过心血管里面也会长“石头”吗?
81岁的吴老太(化名)因为胸痛去医院就诊而发现自己的血管“拥堵”严重 , 竟是里面长了“石头” 。 杭州市第一人民医院的心血管内科专家团队 , 为她进行了“隔空碎石” , 解除心头大患 。
动不动就胸闷胸痛
都是“石头”惹的祸
原本吴老太的身体还算硬朗 , 但在1个月前 , 她反复出现心前区闷痛 , 活动时会加重 , 有时还会出汗 。 “之前休息10分钟后就能缓解 , 后来发作了好几次 , 我有点担心 , 就找医生看一下 。 ”
市一医院心内科医生接诊后 , 考虑“冠心病、不稳定型心绞痛” , 随即将其收治入院 。 该科副主任童国新主任医师和程庆强医师在阅读吴老太的冠脉CTA检查报告后 , 意识到她病情不一般 , 便安排了冠脉造影检查 。
果然 , 检查结果提示其冠状动脉前降支近中段血管迂曲成角 , 可见重度粥样硬化病变伴严重钙化 , 最重处狭窄约80% 。
“通俗来讲 , 就是冠状动脉狭窄病变位置长了很多‘石头’ 。 这些‘石头’会严重影响介入治疗器械的通过 , 甚至会让支架无法充分撑开 , 这大大增加了手术并发症和失败率 。 ”童国新说 , 吴老太病情复杂 , 加上高龄因素 , 使得手术难度和并发症风险都会很大 , 甚至会危及生命 。
冲击波“隔空碎石”
解除“心头”大患
市一医院党委书记、心脑血管介入中心主任黄进宇教授在得知这一复杂病例后 , 第一时间组织病例讨论 , 无论是在手术难度还是在手术策略上他都给出了建设性建议 。
最终 , 治疗团队采用国内治疗冠动脉钙化病变的新利器——冠状动脉血管内冲击波碎石技术 。 这也是当前最先进的血管钙化处理技术之一 。 简单地说就是先将血管内的钙化灶“震碎” , 让介入器械得以顺利通过 , 并充分打开 。
8月23日 , 黄进宇教授与童国新联手为吴老太做了这场手术 。 术后 , 吴老太恢复良好 , 没有出现过胸痛现象 , 吴老太一家的脸上都露出了久违的微笑 。
童国新介绍 , 心脏血管“结石”在医学上被称为冠状动脉钙化 , 它与肾功能不全、糖尿病、高血压等慢性疾病密切相关 。 有数据表明 , 随着年龄的增加 , 钙化病变的检出率也越高 , 在60岁以上人群中可高达80% 。
老太太动不动就胸口痛,竟是心脏血管长了“石头”】目前 , 临床上对冠状动脉钙化病变常规的预处理方法包括耐高压球囊技术、切割球囊技术、冠脉内旋磨技术等 , 但对于某些病情复杂的病人 , 这些技术往往也不能达到理想的效果 。 市一医院采用的这种冠状动脉血管内冲击波碎石技术(ShockwaveIVL , 也称“冲击波球囊技术”)在面对吴老太这样棘手的钙化病变面前 , 冠状动脉血管内冲击波碎石技术体现了强大的技术优势 , 不仅零并发症 , 还大大缩短了传统处理钙化病变介入治疗的时间 。 运用这种特殊球囊来进行钙化血管预处理 , 可以更安全有效 , 这给无数的心血管病患者带来了福音 。