年年体检都“正常”，却还发现癌症晚期？医生：癌胚抗原不准确 _健康小知识

最近看到这样一则新闻，有一位患者每年都体检， 50多岁的女性非常注重自己的健康，但是在一个月之前突然发现持续便血的问题。
于是去了医院检查，通过医生的详细问诊和辅助检查，最后诊断为结肠腺癌，而且已经发生了肝脏转移，也就是所谓的晚期癌症了。

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但是每年去体检做癌胚抗原都是正常值，为什么突然就发现癌症，而且发现癌症就是晚期呢？
一、癌胚抗原靠谱吗？
其实结肠癌和直肠癌是临床中很常见的恶性肿瘤。对于这类癌症人们最常用的肿瘤标记物就是癌胚抗原。
作为临床中大肠癌最主要的辅助诊断，经常用于大肠癌症的检查，是主要的参考指标之一。
但是很遗憾，癌培抗原目前还不可以作为大肠癌早期的检测指标。
只能作为辅助的一种手段，需要结合细胞学检查，也就是大肠癌细胞的病理诊断，这样大肠癌的诊断率才会提高。
而且癌胚抗原的测定还需要进行动态观察，如果维持在高水平或者不断升高，这可能说明肿瘤是恶性的可能性比较大。
但另一方面，癌胚抗原的阳性率只有55.2% ，对于大肠癌的诊断还是不全面的，阳性率并没有非常高。

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很多大肠癌患者，即使经过癌胚抗原的检查，也有将近一半的患者并不会表现为阳性。
看到这里想再重申一遍，没有任何一项检查可以确诊癌症，除了万能的病理诊断。
病理诊断才是一切诊断的金标准。
二、当我说结直肠癌的时候，我在谈什么？
在我国结直肠癌是特别常见的恶性肿瘤，而且最近几年发病率逐年增高，可谓是危害我国人民生命健康的主要问题之一。
结肠癌的新发病例数在全世界中也是非常高的，在男性患者中可以排名第3位，而在女性患者中也甚至可以排到第2位。

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在我国出现结肠癌的话， 5年生存率可以达到57.6% ，而直肠癌的5年生存率是56.9% 。
也就是说有很多患者在发现是直肠癌和结肠癌之后，生活不到5年就死亡了。
一方面很多人发现的时候比较晚，当地的医疗水平有限，另一方面大家对结直肠癌的重视程度不高。

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很多人都应当定期去检查，主要是包括以下几类人群特别的高危。
1.亲属中有结直肠癌病史的人，因为结直肠癌有遗传倾向。
2.既往出现过肿瘤病史。
3.肠道有息肉。
4.典型的结直肠癌早期症状，包括慢性便秘，慢性腹泻黏液血便以及慢性阑尾炎和慢性胆道疾病。
当然这里说得比较简单，具体情况应该咨询当地的医院，询问医生是最准确的。
特别是发现排便不规律或者排便里面含有血液或者黏液，这个时候尤为需要重视，很有可能就是结肠或者直肠出了问题。
推荐这类患者每年都检查一次，检查的方式可以是粪便免疫化学检测，也可以是通过结肠镜检查。

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其实对于结直肠癌的患者如果可以早发现的话，就可以有效地提高5年生存率。
目前治疗的方法分为很多种，医生会评估患者的具体状况，采取个性化的治疗方案。
所以如果是高危人群感觉有问题的话，马上去医院进行检查是非常有必要也是非常值得的。