咳痰气短,胸背痛苦悲伤,是胸痹的典型症状,治疗胸痹张仲景有方法

前两天方大夫的诊所来了一位病人,64岁的李先生,某煤矿离休干部,由于长期在煤矿一线工作,积劳成疾 。
来诊所就诊时已经在在市内多家病院就诊,患者7年前已诊为冠心病,常常以西药或中成药委曲维持病情,长期以来感到胸闷心慌心悸、困软无力 。近来因忙于家务事而使症状加重,且心悸发生发火频繁面就诊于中医门诊 。
方大夫为李大爷询问了病情后后发现,李大爷有显著的胸闷、气短乏力、痰多、四肢冷、口干不欲饮、时常头晕、精神倦息,饮食情况一般,大便正常,小便稍黄等症状,舌诊后发现其舌淡苔白,边有瘀点,诊断为心阳不足,痰湿闭阻,是典型的胸痹症状 。
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方大夫为其开服了瓜蒌薤白半夏汤,并嘱咐其如何服用,李先生复诊反映,自己口服了5剂之后,症状便有所缓解,方大夫观察了他的舌头后发现舌质暗红,仍有瘀点,于是令其继承服药,连续服药20剂之后,各种症状均已减轻 。
许多人比较好奇,中医为什么对于胸痹的治疗为何可以如斯有效?今天就给大家拆开来细说一下 。
中医以为,胸痹的发病原因分为三个方面
【咳痰气短,胸背痛苦悲伤,是胸痹的典型症状,治疗胸痹张仲景有方法】胸痹是中医的称呼,汉代张仲景《金匮要略》中提出“胸痹”的名称,和现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切 。
中医将胸痹的发病机制划分为三种情况:
(1)气虚生痰:饮食不规律,进食寒凉之品过多,长此以往就会导致气血亏损,引发脾虚失运、痰液增多等症状 。如今,受生活节奏加快和工作压力加剧的影响,当代人通常都存在着生活不规律、精神紧张、脾气受损的情况,导致痰浊之气上侵,泛起胸痹 。
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(2)湿热生痰:当代人健康意识稀薄,喜欢吃火锅、烧烤等辛辣油腻的事物,或者喜爱吃甜食、冰凉的食物,加上过量喝酒、抽烟,长此以往就会泛起湿热酿痰、上阻气度的情况,引发胸痹 。
(3)气滞生痰:因为精神压力大,情绪暴躁、轻易发怒,若没有及时的排遣,就会导致肝气郁结、肝火旺盛,引发胸痹 。
总的来说,胸痹的发病机制与饮食习惯生活习惯及情志有着直接的联系,因此除了常规的药物治疗,还应该对患者的日常生活方式进行干涉干与和指导,以消除可能引发胸痹的因素,维持良好的恢复状态,避免病情复发,影响终极的治疗效果 。
胸痹的症状,一般有3种
1、呼吸困难、咳痰
“喘息咳唾”位列胸痹病主证之首,既责之肺,亦关乎心 。尽管“五脏六腑皆令人咳”甚或皆令人喘、皆令人哮,但其客观的临床表现却主要在肺 。《素问·痹论》所论肺痹有“烦满喘而呕”之症,心痹有“脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐”之症 。
《脉经·卷六》也有所论“病先发于心者肉痛 。日之肺,喘咳”一样 。这个“之肺”讲的就是心病传肺,正因心肺阳虚,患者会有呼吸困难、咳吐痰涎等表现 。
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2、胸背作痛
心肺阳虚,失于温养则胸痛,心肺之阳不达于背部,则背痛 。《素问金匮真言论》有“背为阳,阳中之阳心也;背为阳,阳中之阴肺也”也就是说,心肺主宰背部 。胸痛、背痛在临床上非常容易见到 。胸痛可以由胃病、心系疾病及肺系疾病等所导致;背痛最常见的是颈椎病所导致,而胆囊疾病、高血压病等也可导致 。故对长期的胸闷或胸痛或背痛不可掉以轻心 。