相信很多50岁以上的人都会有或多或少的膝关节疼痛症状 。
特别是在上下楼梯和运动的时候 , 这种疼痛会特别显著 。
去医院查一下 , 做膝关节放射线检查可以观察到膝关节退变的情况 , 这种时候就可以诊断为膝关节骨性关节病了 。
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在我国50岁以上的人群中 , 膝关节骨性关节病的发病率高达14.3% , 也就是说 , 差不多每七个人当中就有一个膝关节骨性关节炎的患者 。
对于这种疾病的治疗有很多方式 , 目前主要建议进行非手术治疗 , 比如首先改变患者的生活习惯 , 增加运动 , 减轻体重 , 这种非药物治疗 。
但是针对我国目前患者的情况 , 膝关节骨性关节病患者真的可以做运动吗 , 又能做哪些运动呢?运动频率是什么样子的呢?
一、哪些患者能运动 , 哪些患者不能?
首先我们来看一下到底哪些患者可以进行运动呢?
指南推荐 , 无论患者的年龄和疾病严重程度 , 都可以选择运动来作为治疗膝关节骨性关节病的方法 。
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因为运动治疗可以有效地减轻疼痛 , 同时还可以改善机体功能 。
总体而言 , 运动疗法能够增加患者的生活质量 , 改善步行能力 。
但是需要注意 , 运动疗法最常见的副作用就是因为运动所导致的肌肉骨骼疼痛 。
这种情况发生率比较高 , 通常每四个患者中就有一个出现肌肉骨骼疼痛的症状 。
所以运动的时候一定要注意活动量 , 如果太大的话 , 反倒会出现不适 。
二、如何选择运动方式呢?
既然我们已经明确了所有患者都应该适当地锻炼 , 那么我们应该怎样选择运动的方式呢?
很多膝关节骨性关节病的患者都会有膝关节活动度 , 受限的情况 , 对于这类患者 , 我们可以选择关节活动度训练 , 此外还要增加有氧运动和肌力锻炼 。
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有研究表明 , 对于膝关节骨性关节病的患者 , 在进行有氧运动和肌力锻炼之后 , 有效减轻关节疼痛的症状 , 并且改善膝关节活动度 。
有氧运动是全身大肌群都可以参加的耐力运动 。 但是患者因为年龄受限 , 应该酌情选择运动方式 , 包括游泳 , 快走 。
但是不建议患者进行登山和爬楼梯 , 这样过度劳累的活动会对身体和肌肉造成很大的负担 。
如果想进行肌力锻炼 , 那么一定要以下肢肌群为主 , 首先推荐在没有负重状态下进行股四头肌的收缩练习 。 我们常用的方式是直腿抬高运动 , 也就是在膝关节不弯曲的情况下 , 把腿笔直地抬高起来 。
但是要注意一下 , 无论是哪种运动方式 , 都应该减少负重 , 不要让重量太大 。
三、如何确定运动频率?
对于膝关节骨性关节病的患者来说 , 既然已经明确了应该锻炼和可以选择的锻炼方式 。 那么还要考虑频率 。
一般都会建议在运动起始阶段 , 也就是三个月内要锻炼12次 , 换句话说 , 开始的时候要保证每周锻炼一次 , 能够坚持下来已经很不容易了 。
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对于大多数患者来说 , 应该逐渐增加运动强度 , 运动频率最好增加至每周有2-3次 , 这样的频率是比较科学 , 而且是很健康的方式 。
每次可以持续45分钟是最好的 。 当然 , 按照个体化的原则 , 如果患者不能耐受长时间的有氧活动 , 也可以酌情缩短时间 。
四、如果运动之后有疼痛怎么办?
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