近年来 , 神经性内分泌肿瘤发病率在全球逐渐呈上升趋势 , 常见部位有直肠、胃和胰腺 , 大多数患者可能多年无任何症状 。 对于这类肿瘤 , 我们该怎么办?
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【多年无症状!小心“潜在杀手”神经性内分泌肿瘤】67岁的朱阿姨此前从没做过胃肠镜检查 , 今年 , 她以健康体检的形式第一次做胃肠镜 , 没想这一查就查出了问题:“做了以后胃里面有两个息肉 , 肠子上有三个息肉 , 然后再外加一个小肿块在肠子上面 。 ”
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江苏省省级机关医院消化内科副主任医师赵君宁说:“她这个肿块大小将近一公分左右 , 高度怀疑是直肠的病变肿瘤 , 那必须要对她进行一个评估 , 比如说我们做一些超声检查 , 确定好她这个肿块只位于粘膜下层 , 没有淋巴结转移 , 我们采取了一个粘膜剥离术 。 ”
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术后病理证实 , 这个肿块是直肠神经内分泌肿瘤:“直肠神经内分泌肿瘤几乎是没有症状的 , 从目前的数据来看 , 它在我们人群的发病率达到了刚才讲的达到十万分之0.86 , 对于它的发现也只能通过早期进行有目的去做一些肠道检查才能发现 。 ”
医生介绍 , 肿瘤直径达到1至于2厘米 , 淋巴转移率约30%;若直径大于2厘米 , 淋巴转移率可达60% 。 当然神经内分泌肿瘤切除后也不是万事大吉 , 根据肿瘤大小、细胞增殖指数等数据 , 患者需要做定期随访 。 以朱阿姨为例 , 由于发现较早 , 她的肿瘤被定为G1级 , 此后每半年随访1次 。
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赵主任建议 , 普通人要培养健康体检意识 , 40岁以上人群应定期接受胃肠镜检查 。 平时要养成良好的生活方式:规律饮食 , 避免过于辛辣、刺激的食物摄入;加强锻炼 , 作息规律 , 尽可能保持乐观情绪 。
(江苏广电总台·融媒体新闻中心采访人员杨雯、陈进报道)
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