糖尿病长期吃二甲双胍，医生为何建议同时补充维生素B12，本文为你揭秘 _健康小知识

二甲双胍在临床上使用已经超过50多年，首先它是一种口服降糖药，而且由于其作用机制明确，副作用少，患者耐受性好，一直被用到现在还是II型糖尿病的一线用药，它不仅可以控制血糖，对于降低糖尿病并发症方面也是有足够的临床证据。

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另外二甲双胍也被发现除了降血糖作用外其他用途，比如发现其对某些肿瘤有抑制作用，还具有延缓衰老之功效，所以二甲双胍也有神药之称，但是除了降糖作用外，其他作用还不是很明确，所以目前还很少用二甲双胍治疗其他疾病。但糖尿病患者需要注意，长期用二甲双胍可能出现一些副作用。

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二甲双胍的降糖机制是很明确的，主要是作用于我们的肝脏，抑制糖的异生，另外二甲双胍可作用于小肠壁细胞，使葡萄糖的吸收减少，对于外周的脂肪、肌肉组织也是有作用的，改善肌肉糖原合成。总之二甲双胍就是通过多种途径使葡糖糖被利用增加，从而降低血糖。
已有研究证明，长期服用二甲双胍会导致维生素B12微量元素水平下降，服用二甲双胍导致维生素B12缺乏是不服用二甲双胍的2倍，但是如何导致维B12下降，其作用机制尚不是很明确，一些研究可能是由于二甲双胍能够导致肠道蠕动改变，从而使肠道维生物平衡破坏，维生素B12吸收被抑制。不管是什么机制导致的维生素B12缺乏，建议老年人、营养吸收障碍的患者，如果长期服用二甲双胍，可以常规服用维生素B12进行补充。

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另外需要注意的是维生素B12缺乏与糖尿病周围神经病变可引起相似症状，主要是神经损伤，比如身上有蚁走感，刺痛、麻木等，许多糖尿病患者以为这种感觉是糖尿病周围神经损害，忽略了也有可能是维生素B12缺乏引起，或者说是两种原因的共同作用结果。
【糖尿病长期吃二甲双胍，医生为何建议同时补充维生素B12，本文为你揭秘】补充维生素B12除了药物，还可以使用一些维生素B12丰富的食物，比如奶制品、瘦肉、豆制品等，平时可多摄入这些食品以及丰富多样的蔬菜，毕竟食补对身体更健康#清风计划#