高血压当前有较庞大的患者群体 , 从儿童到老年人都有可能发生 , 常见于中老年群体且症状会加重 。 高血压是因为血液在血管里流动时 , 对血管壁产生的压力 , 超过了正常范围 。 我们身体密布血管 , 血管好像一根根“橡皮管” , 有弹力和韧度 , 将血液提供给身体各部分 , 一旦血液造成压力大 , 会引起橡皮管紧绷 , 这是不好的现象 , 会导致橡皮管加速老化、损坏 , 意思是血管会老化、硬化 。 由于血管地位作用重大 , 出现问题会继发引起身体系列毛病 , 所以务必对高血压引起重视和治疗 。
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高血压会损伤血管 , 那么身体里血管密度越大、重要程度越高的地方 , 越要重点检查 , 这些地方 , 也是人体的核心关键部位 , 主要是大脑、心脏、肾脏、眼底部等 。 一句话 , 血管分布最密集、最关键的部位 , 最容易受到高血压损害 , 缓解高血压疾病的症状 , 一靠检查、二靠治疗 , 前者是预防 , 后者是止损 。 预防的地位越来越重要 , 对预判情况、对症施治、减少后期医疗成本有非常重要的作用 。 预防当前主要靠定期体检 。
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高血压体检周期 , 根据年龄、病情、用药、引起的并发症等情况而定 , 并非固定的每年1次 。 通常年龄较小、有高血压但数值稳定的 , 每年1次;35岁以上高血压人群 , 每月至少测1—2次血压;中老年群体每年体检2—3次;用药期间 , 通常遵医嘱或每3个月检查1次;因高血压出现过问题且年龄较大 , 可每2个月1次;如果高血压值波动明显 , 可能出现不适 , 随时就诊 。
由于高血压引起的血管损伤问题 , 全身都有 , 重点是脑、心、肾、眼底 , 所以每次体检的项目比较多、耗时长、费用高 , 很多病人不理解 , 特别是有些医疗机构 , 动不动几十项检查、上千元的检查费用 , 加深了误会 。
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检查目的有三个:一是找到血压升高的原因 , 分辨是原发或继发高血压 , 前者占比至少90%以上;二是查明程度有多严重 , 对身体重要器官损害有多大;三是指导有无并发症如高血脂、糖尿病、痛风等 。 但如果检查突出重点 , 不搞一刀切 , 人人几十项 , 费用其实并不高 。
围绕这几个方面 , 高血压患者必须要做的检查 , 既要做常规类的 , 也要针对个体病情差异 , 做一些特殊项目 , 但无论如何 , 这几个项目都是共同要开展好的:
【高血压患者体检,既省心又省钱的项目已汇总,请查收】(1)常规类项目 , 以查准为重点 。 含体重指数、血糖、血脂、尿常规、尿酸、肾功、心电图 。
(2)三个彩超:心脏彩超 , 用于评估心脏功能;颈动脉彩超 , 及时发现颈动脉斑块 , 预防高血压引起脑部问题 , 这是大血管的检查;眼底动脉彩超 , 视网膜动、静脉可直接观察到引起的主要器官病变情况 , 属于很重要的小血管检查 。
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以上项目 , 耗时不长 , 费用也不高 , 通常数百元即可完成 , 病人无明显经济压力 , 检查结果也完全可以放心 。
另外 , 根据病人个体特殊情况 , 可进行一些重要检查 , 比如 , 中老年人高血压多发脑卒中、冠心病 , 可加查同型半胱氨酸水平;有的高血压可能影响大脑 , 可做颅脑CT或核磁共振;可能引发肾脏问题的 , 查一下肾动脉彩超、肾上腺CT等;还有的为查准心脏病变程度 , 会加查胸部X光片 , 等等 。
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