健康直通车丨“阿嚏！”立秋过后，花粉过敏怎么办？( 二 ) _健康小知识

“花粉的播散具有明显的地区性和季节性特征，因此过敏症状出现也与地域和季节密切相关。 ”关凯介绍，春秋季节，中国北方地区天干物燥、风力猛烈，花粉过敏的现象也比南方更为严重。在中国北方地区，春季树木花粉（如杨树、柏树、桦树、榆树、柳树、槭树）和秋季杂草花粉（如蒿草、葎草、豚草、地肤、藜草等）是导致季节性呼吸系统过敏的最主要病因。在花粉播散季节，户外空气中往往爆发性地充满致敏花粉，不仅在室外，在室内也能达到足以引起过敏症状的浓度。同时，花粉可长时间地悬浮于空气中，因此花粉过敏患者的症状可能会急性发作，痛苦不堪。除了眼睛红痒的结膜炎症状、喷嚏流涕的鼻炎症状外， 37%的过敏者会在5年内发展成过敏性哮喘，有患者甚至由于进食与过敏花粉相关的植物源性食物而出现过敏性休克，如果得不到及时有效的治疗，会导致患者生活质量严重受损。因此，有必要研究不同过敏原致鼻炎和哮喘的临床特征。
北京协和医院变态反应科团队研究发现，过敏性鼻炎患者的生活质量评分受到过敏原具体类型的影响：中国北方地区花粉过敏者发病时的生活质量比尘螨过敏者更差，但生活质量受损程度可能不受过敏原血特异性IgE数值的影响；不同花粉过敏所致鼻炎合并哮喘的比例不尽相同，杂草花粉可能比树木花粉更容易诱发哮喘。
“这提示我们应对夏秋季杂草花粉症患者予以更多的关注，警惕其伴发哮喘，及早采取包括变应原特异性免疫治疗在内的防治措施。 ”关凯说，面对花粉过敏患者，与传统的以器官分类的科室不同，变态反应科医生更习惯整体评估疾病，通过查找致病元凶花粉过敏原、针对其播散季节采取避免接触以及预防抗敏治疗、开展具有针对性的花粉脱敏治疗，保护患者的呼吸道、阻滞疾病进展，让更多过敏人群在畅享绿色环境的同时顺畅呼吸。

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葎草，桑科葎草属植物，是北方地区秋季花粉症的主要原因之一。
提前预防，回避过敏原更有效
专家指出，治疗秋季花粉过敏包括三个要素：尽可能回避过敏原，在医生指导下接受有效的抗过敏药物治疗，变应原特异性免疫治疗（俗称脱敏治疗）。
“受气候、地理因素影响，即使同一种花粉，在不同地域的分布也存在时间和数量差异，因此患者在变态反应科检查并明确过敏原后，可以明确该种花粉在时间与空间的分布特点，结合居住地情况，选择异地治疗，也就是借出差或旅游‘躲’出去。 ”关凯指出，如果没有这方面条件，则应该注意以下生活细节：
室内活动为主。应关闭门窗减少空气流动，有条件的家庭可以配合使用新风系统或者空气净化器，以进一步减少室内单位空气体积内的花粉颗粒密度。如开车外出，也应关闭车门车窗，采用空气内循环模式。
户外活动需防护。疫情防控期间，无论是防新冠病毒还是防花粉过敏，外出时都有必要佩戴口罩和防花粉眼镜。实验表明，与不戴防花粉眼镜相比，佩戴防花粉眼镜能减少约65%的花粉颗粒与眼结膜接触；佩戴舒适度更高的防花粉口罩，能有效吸附过滤秋季花粉，对过敏患者呼吸道具有很好的防护作用。
外出活动挑时间。在一天当中，花粉浓度往往在午后更高。如果一定要外出活动，尽量错时外出，尽量选在花粉浓度最低的清晨、晚上或是一场绵绵细雨后出行。需要注意的是，雷雨对空气中花粉颗粒的洁净能力差，且能使花粉颗粒溶胀破碎成致敏性更强的小颗粒，因此切勿在雷雨前后外出活动。