在过去很长一段时间“肿瘤晚期”这四个字就如同医院的一纸判决书 , 让很多家庭失去了欢乐 。
由于肿瘤发现得晚 , 已经失去了最佳治疗机会 , 加之并无有效的治疗措施 , 肿瘤晚期患者往往在无助与绝望中离开了这个世界 。 然而 , 医学在进步 , 近几年来越来越多的新技术、新方法被应用在了临床治疗中 , 肿瘤晚期患者受益良多 , 今天我们介绍一种叫做放射性粒子植入的治疗方法 。
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放射性粒子植入
张大爷是一位肺癌晚期患者 , 经历了两次化疗后骨髓抑制严重 , 由于白细胞、血小板下降严重 , 张大爷不得不暂停第三次化疗 , 停药一月后复查胸部CT肿瘤又变大了 , 在一家人一筹莫展的时候 , 医生向他们推荐了一种局部内放射治疗——碘125粒子植入术 。
一开始家人还比较抗拒 , 但是由于没有更好的办法 , 只能硬着头皮接受了医生的建议 。 植入后第一个月 , 复查胸部CT肿瘤并无明显变化 , 3个月后再次复查 , 肿瘤缩小到原来的一半 , 半年后再次复查 , 肿瘤奇迹般地消失了 。 张大爷的家人连忙道谢 , 甚至给我们科室送来了买来的水果、锦旗 。
那么这个神奇的粒子植入术到底是什么呢?
首先这项技术的全称叫做CT引导下碘125粒子植入治疗 , 严格意义上讲它属于放疗的一个分支 。
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粒子植入属于内放射治疗
传统的放疗是外放射治疗 , 机器发射射线 , 通过皮肤聚焦于肿瘤所在地 , 从而进行杀伤 。 不过由于射线会穿过正常的皮肤及组织 , 加之定位并没有那么精确 , 在放射治疗杀死癌细胞的同时 , 对周围正常组织细胞有一定破坏作用 。 特别是有些肺癌患者本身肺功能较差 , 一旦外放射放疗出现放射性肺炎往往胸闷、憋喘加重 , 甚至不得不借助呼吸机辅助治疗 。
【肿瘤晚期往往无能为力?放射性粒子植入手术后病人的肿瘤消失了】CT引导下碘125粒子植入就避免了这个问题 , 粒子植入属于内放射治疗 , 它的操作流程大概是:先进行一个胸部CT检查 , 将肿物进行定位标记 , 然后将碘125粒子通过特殊的针道植入肿瘤内 , 被植入瘤体内的碘125粒子会持续地释放γ射线 , γ射线破坏肿瘤细胞的DNA从而导致肿瘤细胞凋亡 。 由于粒子只作用于局部区域 , 从而减少了对健康组织的损伤 , 可较大程度地减少并发症的发生 。
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换句话说 , 碘125粒子就像小型导弹 , 按照医生设计好的轨道将其置入肿瘤所在地 , 然后释放自己的“能量” , 与传统的“扫射”相比 , 这样的“点射”更为直接更为精确 , 对身体的损伤也更小 。
说到这里很多人会问:“既然是射线 , 且一直携带 , 会对家人造成损伤吗?”
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首先如同其他的放射源一样 , 碘125存在半衰期 , 它的放射性会随着时间逐渐递减 , 大概在半年左右;其次技术人员进行放射剂量的检测 , 距离放射源越远 , 受到的辐射越小 , 即使与患者共同生活 , 受到的辐射剂量微乎其微 。 有专门的研究表示 , 当距离放射源2米 , 持续辐射1年 , 所受的辐射也只有1100微西弗 , 完全符合国家规定的安全范围 。
当然如果还是担心辐射的问题 , 买个铅马甲可以隔绝辐射 , 就解决了大家最担心的问题了 。
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