神经痛|带状疱疹还没出现 神经痛就来了

福州晚报讯 带状疱疹会引起神经痛,许多人对此并不陌生,但你知道神经痛可能先于带状疱疹出现吗?最近,家住福州的王大姐就因不明就里,错将带状疱疹出现前引发的神经痛当作腰椎间盘突出引起的疼痛,接受针灸和理疗多日,结果延误并加重了病情。
王大姐今年55岁,有糖尿病基础病,平时不规律服用降糖药。一个月前,她的腰部、右侧臀部和大腿突然出现持续性的火烧样疼痛。起先痛感较轻,后来很快加重。
王大姐以为病因是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,就到家附近的医院做了多日理疗和针灸治疗,然而疼痛并没好转,反而继续加重。一周后,王大姐发现,疼痛区域的皮肤上冒出了红斑、皮疹和水疱,她以为是做理疗、局部皮肤涂药等引起的皮肤过敏,没有在意,继续接受针灸、理疗,但依然无济于事。
长时间无休止的剧痛令她寝食不安、精神濒于崩溃。发病半个月后,她转诊至福建省级机关医院神经内科。接诊医生林细康详细询问了既往病史和发病经过,并经检查后诊断她患的是带状疱疹合并神经痛,当即给予抗病毒、止痛、营养神经及针灸理疗等综合治疗。王大姐的皮疹、水疱很快消退,疼痛感逐渐减轻。
“水痘-带状疱疹病毒一般在童年时期就潜伏在人体内的。”林细康指出,很多人小时候都会感染水痘-带状疱疹病毒而出现水痘。水痘痊愈后,病毒并没有消失,而是潜入皮肤的感觉神经末梢,安家在脊髓后根神经节或脑神经节里。当人体免疫力下降,病毒就会复苏,在神经根繁殖,导致神经发炎、受损甚至坏死,从而引发神经痛。病毒还会沿着神经纤维再次移动到皮肤上,使皮肤出现红斑以及疱疹。
“带状疱疹最大的危害就是会引发神经痛。绝大多数带状疱疹都是先出现皮疹后产生疼痛,所以诊断比较容易,但有部分患者会在皮疹出现前数天或数周先行出现神经痛,这种情况容易被误诊。”林细康说。
带状疱疹引起的神经痛,属于世界上最难治疗的顽固性痛症之一,有“不死的癌症”的恶名。其疼痛持续时间短则数月,患者如未接受正规治疗,疼痛可持续数年甚至数十年。
林细康提醒,市民若莫名出现皮肤烧灼痛、刀割似疼痛,应排查带状疱疹发病可能。一旦确诊,应尽早接受正规的抗病毒等相关治疗,并注意休息、不焦虑抑郁、忌食辛辣温热食物、戒烟戒酒。
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