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妊娠期 , 作为女性的特殊时期 , 见证了一个生命在子宫里孕育生长 。
这个过程让人惊喜 , 但对孕妇身体来说也是个不小的挑战 。
当然 , 人体各个部分会在大脑的指挥下 , 做出各种调整来适应这一变化 。 因此 , 大部分人会比较安全地度过这一非常时期 。
但会有一部分人群 , 由于各种原因可能出现妊娠期高血压疾病 。
什么是妊娠期高血压疾病?妊娠期高血压疾病并不是简单的血压升高 , 而是一组疾病的统称 。
它包含:妊娠期高血压、子痫前期—子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期 。 这四者中 , 子痫对孕妇伤害性最大 。 医生之所以如此重视妊娠期高血压 , 如此积极的降压治疗 , 就是为了预防子痫的发生 。
那么 , 什么是子痫呢?大家应该都听说过癫痫 , 子痫就是因为发作时症状类似癫痫发作而得名 , 只是子痫是与妊娠期高血压持续发展、病情不断恶化的结果 。 一旦发生子痫 , 不止是孕妇 , 连着肚子里的宝宝都非常危险 。
妊娠期高血压疾病之所以让产科医生如临大敌 , 是因为它会给孕妇及胎儿造成严重的危害——
- 在孕妇方面:持续的高血压会造成各个器官的难以逆转的损伤、病情加重导致子痫的发生、增加胎盘早剥的发生概率等;
- 胎儿方面:因高血压孕妇全身小血管处于痉挛状态 , 导致胎盘供血不足 , 进而增加胎儿生长受限甚至胎死宫内发生的可能 。
以妊娠期高血压为例 , 妊娠期高血压的诊断标准是:
而子痫前期及子痫可以是妊娠期高血压的发展结果 , 也可以在血压并不是很高的时候发生 。 以上诊断中特地提及了孕周 , 也就是妊娠期高血压跟妊娠前的血压情况并没有特别的因果关系 。
妊娠20周后首次出现高血压 , 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;尿蛋白检测阴性 。
当收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg时叫重度妊娠期高血压 。
还有一种检查在妊娠期高血压疾病中极为重要 , 就是尿蛋白 。 孕晚期尿常规是产科常规的产检内容 , 有无尿蛋白及尿蛋白的多少可以预测妊娠高血压是否发展到子痫前期的阶段(病情加重的表现) 。
当然 , 尿蛋白也并不是病情严重的唯一指标 , 即使没有尿蛋白 , 如果在检查中发现了其它一些重要器官因为高血压而受累 , 如心、肺、肝、肾 , 那我们也认为是病情加重的表现 。
有的孕妇会问了 , 那我该怎么才能知道我血压高了呢 , 对你的要求其实很简单 , 就是“定期产检 , 不适随诊” 。
所谓“定期产检” , 就是要求孕妇在规定的时间 , 规定的孕周做完规定的检查项目 , 一旦发现产检过程中异常 , 我们的产科医生就会根据情况做出相应的判断 , 给出合理的建议 。
“不适随诊”就需要孕妇关注自身的一些不适症状的发生 , 比如头痛、眼花、胸闷、水肿等等 , 且在有不适症状的时候要及时的就诊 。
孕期血压升高怎么办?【大枣|为什么每次产检都要量血压?因为这个妊娠期“炸弹”可能危及生命】如果已经发现高血压高了我们该怎么办呢?不必惊慌 , 好好配合医生的处理就好 , 一般我们对妊娠期高血压疾病的治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生 , 降低母儿围产期并发症发生率和死亡率 , 改善围产结局 。 要根据具体的血压情况进行个体化治疗 。
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