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孩子喉咙不适 , 发炎肿痛 , 还不停咳嗽 , 带孩子去医院看上一番 , 医生总是会开上很多消炎镇痛的药 , 其中开喉剑、蒲地蓝等非常常见 。
关注知贝的老朋友们一定都知道 , 一般感冒发烧引起的咽喉不适都属于自限性疾病 , 过一段时间自然就好了 。 但是孩子难受的样子 , 家长看在眼里急在心里 , 让孩子忍着于心不忍 , 很多家长认为:
开喉剑、蒲地蓝都是儿童常用药 , 既然是医生给开的 , 吃一下应该没事吧 。
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开喉剑成分不安全 , 别用
从安全性、有效性、必要性三个方面来看 , 开喉剑喷雾剂并不是合格的儿童消炎镇痛药 , 不推荐使用 。
1.用法用量随意 , 不良反应、禁忌、注意事项均尚不明确 。
开喉剑喷雾剂(儿童型)属于处方药 , 处方药可能存在更多的用药风险 , 所以管制较严 , 医生开药需谨慎 , 患者用药要小心 , 必须在医生的指导下使用 , 对于儿童处方药来说 , 更是如此 。
然而看看开喉剑喷雾剂的药品说明书 , 却没有一点正经处方药的样子:不良反应、禁忌、注意事项均尚不明确 , 至于用法用量 , 则为每次适量 , 一日数次 。
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开喉剑喷雾剂最早获批是在2002年 , 意料之中的是 , 国内没有任何关于开喉剑喷雾剂的临床试验数据 。 疗效没有证据支撑 , 不良反应和副作用不明 , 对于这种安全性和有效性都有待商榷的处方药 , 真的不建议给孩子用 。
2.成分不安全 , 可能出现急性中毒
不良反应尚不明确 , 就等于没有不良反应 , 这是普遍存在的用药误区 。
开喉剑喷雾剂分为成人型和儿童型两类 , 其中成分完全一样 , 只不过儿童型的添加剂量较少 。 根据国家中成药标准汇编 , 开喉剑喷雾剂(儿童型)的成分包括:八爪金龙250g , 山豆根250g , 蝉蜕200g , 薄荷脑1g , 菠萝香精5.5ml , 柠檬酸1g , 苯甲酸钠1g 。
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【孩子喉咙发炎怎么办?蒲地蓝、开喉剑能用吗?】此外 , 开喉剑中还含有强刺激性"儿童危险成分"薄荷脑 , 辅料中含有乙醇 , 不排除有酒精残留 。 种种证据表明 , 用开喉剑来消炎 , 不仅有效性存疑 , 还存在很多用药安全隐患 。
3.不推荐用咽部喷雾剂缓解咽痛
开喉剑一般被用于治疗急、慢性咽喉炎 , 扁桃体炎、咽喉肿痛 , 有时也被用于治疗口腔炎 , 牙龈肿痛 。
孩子对吃药存在抵抗心理 , 尤其是咽喉疼痛的时候 , 可能存在无法吞咽、吐药的情况 , 开喉剑这种喷雾剂的剂型自然受到广泛欢迎 。
但从有效性的层面来看 , 虽然一些随机试验证据证明喷雾剂可能缓解咽痛症状 , 但尚不清楚效果是否优于安慰剂(如硬糖) 。 2010年的一项系统评价表明 , 尚无高质量证据证明非处方咽部喷雾有效 。 考虑到喷雾剂还可能存在与药物成分相关的不良反应 , UpToDate临床顾问资料显示 , 不推荐儿童和青少年使用咽部喷雾剂来缓解咽痛症状 。
蒲地蓝儿童慎用 , 最好别用
蒲地蓝 , 想必各位家长们并不陌生 , 适应症范围包括疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎 , 普通感冒发烧、手足口、疱疹性咽峡炎等引起的炎症性疾病及其他上呼吸道感染都能包圆 , 属于医院常开的儿科万能药 。 不仅如此 , 还有资料显示 , 蒲地蓝甚至涉足新冠肺炎、H1N1的治疗领域 。
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