慢性肾病1-5期护肾饮食原则1-5期的慢性肾脏病饮食模式不太相同 。
1-2期 , 饮食可正常 , 该控制什么就控制 , 例如糖尿病就控制血糖、高血压就控制血压 , 而每日蛋白质建议量是根据体重每公斤补充1克(体重60公斤等于吃60克蛋白质) 。
第3期慢性肾脏病分为A(前期)、B(后期) , 一旦进入第三期就难以回到之前 , 建议尽可能每三个月检查一次肾功能 , 好好维持良好的生活及饮食习惯 , 如此会大幅延缓进展到3B 。 第3期的患者要开始控制蛋白质 , 每日根据体重每公斤摄取约0.8克的蛋白质 。
第4、5期慢性肾脏病 , 应继续下调蛋白质摄取量 , 为每日每公斤体重摄取0.6-0.8克蛋白质 , 应将部分肉类转成豆制品 , 并可以搭配一些可食用的活性碳 , 通过肠道排除代谢毒素 , 延缓透析时间 。
有些肾友害怕吃太多蛋白质 , 盲目忌口 , 结果营养、热量不足 , 身体被迫燃烧体内蛋白质 , 导致血中代谢物更高 , 使肾脏负担更重 , 要注意蛋白质是减量 , 并且要足够的热量 , 并非完全不吃 。
第4、5期肾友 , 磷、钾控制相当重要 , 如果要限制磷 , 汽水、可乐、花生都得忌口;为降低钾离子摄取 , 肾友可将蔬菜烫3-5分钟 , 让钾离子溶于水中 , 沥干水分再烹调 , 并选择低钾水果 。
此外 , 很多透析病友为了预防高血磷 , 会吃钙片 , 让钙跟磷结合 , 降低磷离子的含量 , 但如果服用大量的钙制剂而长期血钙过高 , 可能造成血管钙化 。
如果吃太多加工食品 , 血中的磷开始堆积 , 身体会刺激副甲状腺素增加分泌 , 促使肾脏排除多余的磷 , 如果副甲状腺素太高 , 也会加速骨质破坏 , 造成骨钙流失 , 导致血磷升更高 , 引起肾性骨病变 , 所以最好的方式还是从源头少吃含磷高的食物 。
8种高磷食物肾友少吃1、加工制品(肉干、香肠、火腿、火锅料等)
2、酵母类(乳酸饮料、酸奶、优格、健素糖、酵母粉等)
3、啤酒、咖啡、汽水、茶类
4、全谷、豆类(糙米、胚芽米、全麦面包、燕麦、薏仁、莲子、麦片、麦粉、红豆、绿豆、毛豆、蚕豆等)
5、干果(无花果、腰果、开心果、芝麻、花生、核桃、枣子、瓜子等)
6、动物内脏
7、蛋黄
8、巧克力制品、可可粉
哪些高钾水果肾友少吃?换成低钾水果更健康高钾水果对于肾友不友好 , 我们一般按照每100克水果中钾的含量来计算 , 其中高钾水果有以下几种:
榴莲420mg;桃300mg;香蕉320mg;猕猴桃290mg;龙眼260mg;木瓜220mg;樱桃220mg;百香果200mg
这时候我们可以考虑选用低钾的水果 , 比如以下几类:
【失眠|肾友延缓透析哪些食物要少吃?注意2个重点,不同病期动态调整】菠萝40mg;橘子55mg;柚子60mg(如果吃降压药要避免);西瓜100mg;苹果100mg
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