据湖北经视消息 , 近日 , 武汉京都结石医院顺利完成了多例“双镜联合”微创保肾取石手术 , 成功将患者体内的巨大肾结石取出 。
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而这些患者都有一个共同点 , 那就是他们平时几乎没有任何疼痛的症状 , 这究竟是怎么回事?
男子患肾结石不痛不治
5年后小结石“霸占”肾脏
苏先生今年35岁 , 早在五年前他就查出了肾结石 , 由于平时没有什么疼痛的症状 , 他就没放在心上 。 直到今年7月份的一天夜里 , 苏先生被一阵剧烈的腹痛疼醒 , 上医院一查 , 发现五年前右肾里的小结石 , 居然长成了五公分的鹿角型巨石 , 这可把他吓到了 。
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因为就诊医院条件有限 , 为了更高效地处理结石问题 , 他紧急赶到专业治结石的武汉京都结石医院就诊 。
经过我院医生的精心治疗 , 苏先生右肾里的大号结石被一次性顺利取出 。 高兴之余 , 他也不禁感到后怕:“太吓人了!平时一点感觉都没有 , 真没想到会长这么大 , 以后再不敢存侥幸心理了 。 ”
巨大结石患者“扎堆”
健康意识淡薄是通病
无独有偶 , 和苏先生同病相怜的 , 在病区还大有人在 。
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55岁的李女士在今年7月份的时候 , 因为血压问题到当地医院体检 , 无意间发现左肾里长了一颗五六公分的“珊瑚”结石 , 这让她及家人感到非常诧异 , “平时不痛不痒的 , 一查就查出个巨无霸 , 怪就怪自己平时没有体检的习惯!”直到在武汉京都结石医院顺利取出结石后 , 她仍然心有余悸 。
这么大的肾结石
为什么患者会没啥感觉呢?
武汉京都结石医院泌尿结石副主任汪波解释到 , 铸型结石的形成有一个缓慢的过程 , 当结石没有完全堵住肾盏时 , 肾脏内的液体可以顺利排出体外 , 肾内压力无增高 , 也就不会产生明显的临床症状 。
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而铸型结石成形后 , 由于体积较大不易在肾脏内产生移动 , 也就很难形成梗阻 , 因而也不容易出现明显的临床症状 。
无症状大结石
损伤肾脏于无形
汪波指出 , 铸型结石是肾脏内一种特殊形状的结石 , 像水泥浇铸一样填充于肾脏的集合系统内 , 是肾结石中最难治疗类型之一 。
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图为患者的腹部平片
苏先生及李女士肾内的结石就属于铸型肾结石 , 这类肾结石如不及时处理 , 结石会继续增大直至完全占满整个肾脏 , 届时将严重影响患者的肾脏功能 , 随时会有肾脏萎缩的风险 , 严重者还会造成肾功能衰竭 , 危及生命 。
不仅如此 , 铸型肾结石往往负荷大、硬度高 , 术中术后大出血、感染性休克、结石残留等风险极大 , 因而在治疗上也非常棘手 。
●体外冲击波碎石等方式通常难以奏效 , 还容易引起肾脏出血、输尿管“石街”等并发症;
●开放式手术由于肾脏创伤大、出血风险高、住院时间长等弊端 , 也逐渐被淘汰 。
●如果采用单纯的电子软镜进行碎石手术 , 也需分期治疗 , 患者需多次住院 , 总体治疗周期长、经济负担重 。
一般来说 , 对于巨大肾结石的治疗 , 双镜联合微创保肾取石手术方案是不错的选择 。 该手术是泌尿系结石领域中技术要求最高、风险系数最大的手术 , 特别是像苏先生及李女士这样的复杂铸型结石 , 十分考验手术医师的技术 。
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