宁夏发现甲类传染病鼠疫病例，这一“古老”的疾病还会掀起波澜吗？( 二 ) _健康小知识

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（鼠疫患者的皮肤表现示意图）
逐渐认识鼠疫的特点后，人类也在一次次与它的斗争中掌握了方法论，并对其进行了“反击” 。
在人们逐渐意识到“黑死病”其实是由鼠类带来时，通过灭鼠、提高环境卫生等措施大幅地阻断了鼠疫传播的路径。
而早在1910年哈尔滨的肺鼠疫疫情中，著名学者伍连德博士推行了两种防控方法：隔离与戴口罩。
他们将病人、疑似患者、密接者隔离起来，避免与普通人接触；用纱布和吸水药棉设计了一款口罩，供医务人员及密接者使用。同时，他们还及时清理了去世感染者的遗体，避免造成进一步污染和传播[9] 。

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这些在我们现今看来很平常的防疫手段，在一百多年前的中国，却是开创性的尝试。当时的国人在科学的指导下最终控制住了疫情。
除了“防御” ，我们也有能力去治疗鼠疫。
在以前，确诊鼠疫的人大多会在痛苦和煎熬中死去。 1940年衢州爆发的鼠疫疫情中，因国内处于动荡不安的抗战时期，没有足够的医疗条件。当时正在衢州求学的著名作家金庸曾回忆到：感染者会被抬到一艘船上，飘在衢江上自生自灭。七天后，人与船会一同被烧毁[6] 。
而治疗的转折点就是抗生素的出现。
早期应用抗生素是降低病死率的关键。原发性鼠疫若能在发病15小时内应用抗生素，可取得较好的疗效。治疗鼠疫的首选药物为链霉素[8] 。对比出现症状后3天或以上才开始治疗和2天内治疗的腺鼠疫患者，死亡率分别为24%和9%[10] 。
近4年，全国报告了11例鼠疫病例，其中死亡4例，主要几种在宁夏回族自治区和内蒙古自治区两个省，其中2021年与今年的两名患者都是牧民[11] 。牧民因为长期生活在野外环境中，有可能接触到携带鼠疫耶尔森菌的野生动物。
这或许能让很多人稍微放心一些。
但鼠疫被列作甲类传染病，仍证明了其潜在危害是巨大的，如果不加治疗，鼠疫病死率为30%~100%[12] 。
目前鼠疫并未在世界范围内被消灭，仍在部分发展中国家（如刚果民主共和国、马达加斯加和秘鲁）中流行。 2010~2015年全球共报告了3248例鼠疫，其中包括584例死亡[12] 。
由于鼠疫能在各种鼠类中传播，在鼠类（尤其是野外）中可能仍携带有鼠疫耶尔森菌。
但我们能看到，随着自驾游和野外郊游的普及、网络文化对鼠类的“萌化”等，很多人在户外看到旱獭（土拨鼠）等野生动物的反应可能不是远离，而是“拍照发朋友圈” ，甚至上去喂食、摸摸。

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（网络上流行的土拨鼠表情包）
加缪的文学作品《鼠疫》中写到：“鼠疫杆菌（即鼠疫耶尔森菌）永远不会死绝，也不会消失.......也许有一天，鼠疫会再度唤醒它的鼠群，让他们葬身于某座幸福的城市，使人再罹祸患，重新吸取教训。 ”
人类与鼠疫的抗争已持续了2000多年，或许它已很难再引起大面积的传播。但如果这份不幸落在个体上，也是巨大的折磨。因此也建议大家做好防护：
1、尽管近年已无城市内的老鼠引起鼠疫的报告，但也建议大家做好家庭卫生，避免老鼠和其他害虫动物滋生；
2、在户外时，一定要避免和野生动物（尤其是鼠类）亲密接触或接触到其排泄物等；不要食用野生动物。若接触后出现发热不适等情况，一定要及时就医，并告知医生自己的旅居史。