心脏病早搏时怎么办?早搏是心脏病吗?回答这个问题我要说:95%的人有早搏 , 有人发现的早搏不是病 , 有人发现的早搏却是病 。 可以说 , 不同人发生早搏的情况不一样 , 最后的结局和处理方案也不同 。 今天张大夫给大家解读一下心脏早搏 , 大家跟着我耐心看完这篇文章 。 #心血管健康百问百答#
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心脏早搏 , 张之瀛大夫帮你读懂
说到心脏早搏 , 很多人都关心到底什么是心脏早搏?心脏早搏是不是心脏病?其实 , 早搏作为哺乳类动物都存在的生理或者病理状态 , 我们每一个人可能都有 。 完全没有早搏的人不能说没有 , 但是说极少还是没问题的 。 甚至可以说95%的人都有早搏 , 这么说一点问题都没有 。 但是 , 如果发生在我们每一个普通人身上 , 我们应该如何面对?是不是都应该把它视为一种心脏疾病去认识?这的确是我们每一个人都需要正确认识的问题 。 今天张大夫就来详细解答一下这个问题 , 希望能够帮助大家开始正确认识心脏早搏这个问题 。
一、什么是心脏早搏?
正常的生理状态下 , 心脏的跳动由心脏窦房结发出的电信号主导 , 这种正常的心率被称之为窦性心律 , 也就是人体的正常心律 。 而如果窦房结以外的心房、房室结及其心室等部位发出的一个过早的激动来主宰了心脏的跳动 , 就形成了大家所说的早搏 。 而早搏也会因为来源于上面提到的不同部位 , 而被定义为房性早搏、室性早搏和交界性早搏 。
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二、早搏有哪些症状?
早搏的症状不同的人不一样 , 有的人症状很轻 , 甚至轻到什么都感觉不出来 。 而有些人早搏症状很重 , 会觉得心里咯噔一下子、觉得心里空了一下子等不同描述的异常感受 , 这种不适感医生们把她称之为心悸感 。 这个时候如果你摸脉会发现 , 脉搏不齐 , 中间会有一次间隔或者心率不齐的感觉 。
但是 , 大家注意 , 对于心脏早搏不能用症状来衡量它是不是严重 , 有的人把早搏症状描述得十分严重 , 但是做完了检查确发现实际病情很轻 , 早搏不多 , 危害也不大 , 属于生理级别 , 甚至连疾病都不算 。 而有的人完全没有症状 , 但是做完相关检查却发现病情很重 , 早搏性质不好 , 数量也多 , 只不过就是耐受了早搏 , 没有感觉和症状了 , 但这时候就是疾病状态 。
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三、早搏要做什么检查?
上面提到的发现早搏之后 , 需要做检查评估 , 那我们应该做哪些检查来评估呢?其实 , 最应该做的检查我说有以下几项:24小时动态心电图(Holter)、心脏彩超、甲状腺功能、血电解质等检查 。 这其中最重要的是24小时动态心电图(Holter) , 这个检查有助于评估早搏的性质和数量 , 对于评估病情很重要 。 而对于心脏彩超来说 , 有助于评估心脏的结构和功能是否存在异常 。 如果心脏存在结构和功能的异常 , 也可以让早搏增多 , 很多时候也要注意治疗和处理 。 而甲状腺功能异常和血液电解质异常 , 也可以让早搏增多 , 也需要特别注意 。 所以 , 张大夫建议有心脏早搏的朋友 , 至少完善这几项检查 。
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四、早搏有什么危害?
说到早搏的危害 , 普通大众应该理性看待 , 有些早搏的确属于生理量级 , 谈不上有什么危害 。 但是 , 有些早搏的确是危害很大 , 需要在专业医生指导下进行治疗 。 而对于那些早搏需要治疗没有好好治疗的情况 , 比如说室性早搏 , 而且每天发生次数达到数千次以上 , 这时候就很可能需要好好治疗 。 如果没有及时好好治疗 , 后期发生心房颤动、心力衰竭的可能性就会增大 , 这叫心律失常性心肌病 。
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