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夏季是胃肠道感染性疾病的高发季节 , 因腹痛、腹泻就诊的患者数量明显增多 。 在门诊中 , 经常遇到一来就要求开止泻药的患者 。 在此提醒 , 腹泻病因多 , 建议对因治疗 , 不宜乱用止泻药 。
夏季腹泻常见原因有两类
第一类:感染病原体
夏季腹泻多由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起 , 目前已知的病原体有数十种之多 , 包括引起细菌性痢疾的志贺氏菌、引起胃肠型食物中毒的沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌等 。 在众多胃肠道感染性疾病的致病菌中 , 最常见的是轮状病毒感染 。
这些病毒和细菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏、肌肉以及各种水海产品中 。 夏季气温高、湿度大 , 易引发细菌滋生导致食物变质 。
如果肉类、蛋品、乳类、水海产品受到了这些病菌的污染 , 而人们又未能煮熟、蒸透 , 就容易导致肠道疾病的发生 。 夏季食用凉拌菜机会增多 , 如果清洗、制作过程稍有不慎 , 极易造成污染导致感染 。
第二类:胡吃海喝
不良的饮食习惯也是引起夏季腹泻的主要原因之一 。 年轻人尤其要注意 , 火锅冷饮撸烤串 , 啤酒海鲜小龙虾 , 在享受美食之后免不了引起胃肠道刺激 , 从而导致腹泻 。
腹泻用药切忌操之过急
发生腹泻后 , 大部分患者都想着赶紧止泻 。 但临床上也有不少因操之过急 , 反而止泻效果欠佳的病例 。 对于止泻有几个注意事项需要提醒 。
提醒一:腹泻不宜乱用止泻药
呕吐和腹泻是人体的一种自我保护机能 , 借此将病菌和毒素排出体外 。 症状轻者可通过口服药物或补充糖盐水痊愈 , 但症状重者需要用抗生素类药物甚至住院治疗 , 以免延误病情 。
提醒二:腹泻不宜随便使用抗生素
【夏季为何腹泻多?】夏季腹泻多由大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌等引起 , 因此在选择抗生素时 , 最好先做大便细菌培养 , 明确致病菌种类 , 再选用对细菌最敏感的药物治疗 。
提醒三:稍有好转不能立即停药
不少肠道感染的患者症状较轻 , 以口服药物治疗居多 , 有些会随意根据症状轻重调整药物剂量 , 甚至症状稍有好转就停药 。 这样很容易造成复发或慢性腹泻 , 反而使病程延长 , 甚至迁延不愈 。
正确的服药方法是在症状全部消失后继续治疗2-3天 , 如果之前粪便培养阳性的患者 , 应该待培养转阴后方可停药 。
提醒四:不宜急于更换药物
有些肠道传染病患者在服药后一两天发现症状不见好转 , 便急于更换药物 , 其实任何药物治疗都需要一个过程 , 一般需要3-5天 , 随便换药 , 不仅不利于症状的改善 , 反而容易引起肠道菌群失调 , 加重症状 。
预防腹泻记住几个要点
1.合理安排饮食 , 注意膳食均衡营养 。
2.不宜贪吃冷饮 , 以免胃肠道负担过重 , 机能受损 。
3.注意个人卫生 , 饭前便后要洗手 。
4.注意食品卫生 , 生食凉拌等食物一定要洗净后食用 。
炎炎盛夏 , 大家在孵着空调、品尝美食的同时 , 千万不要忽视对胃肠道健康的关注 。
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