提起来降糖药物 , 想必大家并不陌生 。 二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、胰岛素制剂等都是临床上比较常用的口服降糖药物 。 但我们今天要说的是一种新型降糖药物 , 是一种SGLT2抑制剂 , 主要通过促进肾脏将多余的葡萄糖来降低血糖水平 。 此外 , 在降血糖的同时 , 还有兼顾靶器官的保护作用 , 如心脏、肾脏等 。
然而 , 是药三分毒 , 达格列净也不例外 。 长期服用该药物 , 会给身体带来这六大变化 , 三好三坏 , 你知道几个 。
【长期服用达格列净,会给身体带来这六大变化,三好三坏】一、血糖达标
研究表明 , 达格列净单独使用可将血红蛋白降低0.5-1.2% , 如果联合二甲双胍同时使用 , 可进一步将血红蛋白降低0.4-0.8% 。 达格列净单独使用时 , 降糖效果与二甲双胍相似 , 可以作为二甲双胍的替代治疗药物 。
二、体重减轻
这主要是由于达格列净每天可将尿液中50-80g的葡萄糖排出体外 ,相当于消耗了200-320千卡的热量 , 连续服用半年后 , 体重可减轻3.5kg左右 。
三、心血管保护
大量循证医学证据表明 , 达格列净会显著降低糖尿病合并冠心病患者的心血管发生风险 。 此外 , 还可明显降低心衰患者住院或心血管死亡风险 。 并于2021年被我国批准用于射血分数降低的心衰患者 。
四、小便增多
这主要与达格列净的作用机制有关 , 通过抑制肾脏对葡萄糖和钠离子的重吸收 , 促进体内多余的葡萄糖排出体外 , 进而达到降糖的目的 。 然而 , 与此同时 , 钠离子的重吸收也会随之减少 , 导致原尿中大量水分不能被重吸收 , 进而导致尿液生成增加 。
五、尿路感染
这与达格列净促进葡萄糖经由尿液排出有关 , 而葡萄糖是滋生细菌的重要营养物质 。 因此 , 对于免疫力低下的人群很容易尿路感染 , 尤其是老年人或者绝经后的女性 。 因此服药期间要多喝水 , 并注意会阴部的卫生 。
六、血压下降
正如前面所说 , 达格列净减少葡萄糖重吸收的同时 , 还会明显减少钠离子的吸收 , 出现渗透利尿额作用 , 导致体内血容量下降 , 进而出现血压下降情况 。
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