“医生您好 , 我的父亲今年63岁 , 近期老说觉得自己胸口处不太舒服 , 有些发闷 , 有时候还会发痛 , 但也不是持续性的 , 其他方面也很正常 。 我查了一些资料有些怀疑是不是冠心病 , 想问问如何判断是不是冠心病?”这是一位网友的留言 。
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胸痛的原因有很多 , 从皮肤、带状疱疹、皮疹 , 以及皮肤肌肉、神经、肋骨、胸膜、肺心脏、纵隔淋巴 , 这些都有可能引起胸痛 。
要确定是不是冠心病 , 要看看有没有冠状动脉狭窄 , 最明确的就是形态学指标 , 就是冠状动脉造影 , 或者冠状动脉的CTA , 比如用CTA办法看冠状动脉、看管腔怎么样 , 这两个是明确的 。
还有一些间接的指标就是心电图、运动心电图、动态心电图 , 这些间接的指标 。 还有一些超声心动图、超声心脏 , 一般来说看不到冠心病 , 除非冠心病引起心功能不好 , 引起心肌梗塞已经有疤痕 , 这样可能就可以明确 。
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1、最常见的就是心绞痛 。 可能每个人都会见过病人发生心绞痛 , 或在电影电视上见过 , 一紧张之后 , 按着心脏说不舒服 , 休息之后 , 几分钟消失了 , 或者含点硝酸甘油消失了 , 这是最典型的心绞痛 。
有些人说 , 自己并不是绞痛 , 只是感觉胸部不是很舒服 , 但其实闷、压、憋气或者气喘 , 这些可能就是心绞痛的发作 , 甚至有些病人表现为放射痛 , 牙痛、颈痛、手痛 , 但是它的特点就是几分钟就消失了 , 一般不超过20分钟 , 当超过半小时都这样痛 , 注意可能会发生心肌梗塞 , 这时候一定不能随意走动 , 叫下救护车 , 及时到医院进行就诊 。
【胸痛如何判断是否是冠心病?提醒:3点冠心病发作症状,多加了解】2、有些冠心病病人 , 可能在后期已经是心功能不好 , 可能会表现为心衰、心慌、气喘等症状 。 当冠状动脉发生梗塞、供血不足的情况下 , 整个心脏供血马上减少 , 它不表现为心绞痛 , 表现为心功能不全 , 有这样的心绞痛就有很大风险 , 这类病人一有心肌梗危及生命几率很大 。
3、也有一些冠心病的病人 , 表现为心律失常 。
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