颈椎病,分为6种类型,对照症状自查,才能及时识别

颈椎病 , 是椎间盘退行性变化及其继发病理改变 , 导致神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等周围组织结构受累 , 出现相应的临床表现 。 所谓退行性改变 , 就是从顶峰开始下降 , 结构和功能逐渐不能承受的过程 。 由于从事伏案工作的人数不断增加 , 再加上 , 手机和空调普及 , 让许多人成为低头族 , 屈颈活动增加 , 而且易受风寒和潮湿的影响 , 因此 , 颈椎病的患病率不断上升 , 并且具有年轻化的趋势 。
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颈椎病,分为6种类型,对照症状自查,才能及时识别】许多人对颈椎病存在误解 , 认为脖子痛是颈椎病特征 , 只有脖子活动自如 , 就不会得颈椎病 。 实际上 , 颈椎病的发生 , 取决于颈椎劳损状况 。 通常 , 从事伏案工作的人 , 40岁左右就会发生颈椎劳损 , 由于使用电脑或手机 , 或者组装等工作 , 屈颈活动大幅增加 , 颈椎因为劳损而发生退行性改变的风险就会随之上升 , 好发部位 , 主要是第4与第5颈椎之间以及第5与第6颈椎之间 , 会发生椎间盘退变 , 以及韧带、关节囊、骨质增生 , 从而影响颈椎的稳定性 , 如果刺激或压迫周围组织 , 就会引起相关的症状 。
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颈椎病 , 按照受累组织及相关表现 , 可以分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、食道压迫或其他型等6种类型 , 如果同时存在2种及以上的类型 , 则称为混合型 。 第1种类型 , 颈型 , 主要见于青壮年人群 , 主要表现是颈、肩、枕部不适或僵硬 , 酸胀或发麻 , 点头、仰头、转头等活动受限 , 个别患者还会出现手臂发麻或疼痛 , 但是 , 咳嗽或打喷嚏的时候 , 这些症状不会随之加重 。
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颈椎病的第2种类型 , 是神经根型 , 颈部疼痛及僵硬 , 是早期症状 , 有时 , 肩胛骨内侧也会出现疼痛 , 上肢会产生放射性的疼痛或麻木 , 并且会引起握力下降 , 拿较重的东西时 , 会出现持物坠落 。 第3种类型 , 是脊髓型 , 会出现1侧或双侧下肢麻木及沉重 , 随后出现行走困难 , 抬腿较慢 , 难以快步行走 , 需要借助扶手才能上下台阶 。 上肢也会出现疼痛、麻木、无力 , 无法完成精细动作 , 还会引起躯体感觉异常 , 或者出现直肠及膀胱功能障碍 , 难以控制大小便 。
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颈椎病的第4种类型 , 是交感型 , 主要表现为交感神经功能紊乱 , 比如 , 出现头痛、头晕、偏头痛、视物不清、心律不齐、心前区不适等交感神经兴奋或抑制的症状 。 第5种类型 , 是椎动脉型 , 主要表现是发作性眩晕、复视、眼球震动 , 伴随恶心、呕吐、耳鸣、听力下降 , 或者突然感觉下肢无力而摔倒 , 但是 , 意识清醒 。 第6种类型 , 是食管型 , 会出现吞咽困难 , 症状在身体前倾时减轻 , 身体后仰时加重 。
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颈椎病的诊断 , X线拍片检查 , 是较为常用的方法 , 通过正位片 , 可以观察颈椎关节的增生或肥大、棘突偏位等异常 , 通过侧位片 , 可以观察生理曲度、椎体稳定情况、椎间隙是否狭窄、椎体变扁、骨质增生等变化 。 通过CT检查 , 可以了解椎间盘退变、骨质病变、韧带病变等情况 。 颈部CT血管成像 , 可以观察椎动脉狭窄的状况 。 此外 , 还可以做核磁共振等检查 , 以便详细了解颈椎病变 。
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