错误三:用药不做监测
对于倍他乐克来说 , 对于确实需要用药的朋友 , 坚持用药是好事 , 但坚持用药的同时 , 也一定要注意做好监测 , 这对于保证用药安全性来说 , 也是非常重要的一个方面 。
首先是心率的监测 , 一般说来冠心病患者使用倍他乐克控制心率 , 能够降心率控制在静息状态下60次/分钟作用即可 , 一般不可低于55次/分 , 如果心率过低 , 会带来心动过缓 , 心输出量太低 , 全身血液灌注不足带来的风险 。
除了做好心率的监测以外 , 长期服用倍他乐克的朋友 , 药物可能对于血脂血糖代谢有一定的不良影响 , 这种情况下 , 也要注意做好血脂、血糖等心血管风险指标的定期监测 , 同时 , 肝肾功能也要做好监测 , 严重肝肾功能不全的患者 , 也应该慎用或禁用此药物 。
错误四:不注意用药禁忌和不良反应
倍他乐克虽然应用范围广泛 , 但也有它的用药禁忌和不良反应风险 , 这在长期用药的过程中 , 也是值得特别注意的 。
具有房室传导阻滞的人群 , 严重肝肾功能不全的人群 , 对药物成分过敏的人群 , 都应该禁用此药物 , 有慢性肺部阻塞性疾病 , 心功能不全的人群 , 间歇性跛行的患者 , 1型糖尿病患者 , 伴有代谢性酸中毒人群等 , 也都是应该慎用药的人群 。
在用药期间 , 倍他乐克可能会引起疲劳 , 乏力 , 四肢发冷 , 头晕 , 失眠 , 消化道不适 , 男性功能障碍等不良反应 , 对于出现这些不良反应的患者 , 是否需要停药 , 应该结合实际情况 , 合理评估后确定 。
错误五:不注意合用药物风险
心血管疾病患者 , 往往除了服用倍他乐克以外 , 还需要服用其他的一些药物 , 有些药物可以和倍他乐克合用 , 起到事半功倍的效果 , 但如果不管药物之间的相互禁忌 , 合用某些会产生相互作用的药物 , 则可能会带来更大的风险 。
维拉帕米、地尔硫卓等药物 , 与倍他乐克合用 , 会加大对房室传导和窦房结功能的抑制作用 , 引发严重的心动过缓 , 应该尽量避免合用 , 同样的胺碘酮、1类的抗心律失常药物等 , 如果与倍他乐克合用 , 也应该结合心率调整情况 , 调整倍他乐克的使用剂量 。
【倍他乐克天天吃,这5种用药错误,一个也别犯】另外 , 还有一些药物 , 与倍他乐克合用会增加美托洛尔的血药浓度 , 带来用药风险 , 也是应该尽量避免合用的 , 例如普罗帕酮、苯海拉明 , 氟西汀等 。
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