经常咳嗽、咳痰、喘气，去查个肺功能，可能是慢性呼吸病的信号！ _健康小知识

大家都知道血压高了要定期定点测血压，血糖高则要监控血糖波动，可是出现咳嗽、咳痰或气喘时，很多人都不知道查什么，更不知道如何进行早期干预。
如果“咳、痰、喘”症状持续数月，那很有可能是慢阻肺的前期征兆！由于知晓率低，我国慢性呼吸系统疾病防控正面临着早诊率低、全程规范化管理率低的问题，防治情况不容乐观。

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根据国际权威医学期刊《柳叶刀》的最新流行病学研究结果显示，我国哮喘患病总人数达到4570万人① ，慢阻肺总患病人数约1亿人②；与之相对的另一组数据是只有28.8%哮喘患者，曾在就医时得到过明确诊断，慢阻肺漏诊高达70%② ，及时、规范治疗很重要。
慢性呼吸系统疾病的早期症状不明显
不管是慢阻肺还是哮喘，慢性呼吸系统疾病的早期症状都不明显，即便出现咳嗽、咳痰，很多患者也会觉得是感冒或是吸烟造成的，很少意识到得了呼吸系统疾病，往往只有肺功能下降到一定程度才会引起重视。
慢阻肺早期没有明显症状。有的患者开始只是感觉嗓子里有痰吐不出来，没有其他不舒服，慢慢地才出现了咳嗽、咳痰，之后是感觉呼吸不畅，尤其是活动或运动后呼吸困难，可是这个病症进展要10年以上，很少有患者将这些症状与慢阻肺相关联。恰恰相反，诊断出慢阻肺的患者了解自身病情者不足3% ，就诊时大多患者肺功能已减退30%~50% 。
哮喘症状同样没有特异性。因为哮喘属于过敏性疾病，它发作是阵发性的或是季节性的，接触到外来物质刺激，气道就会出现咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，一旦这个刺激解除，症状也随之很快消失。还有的患者没有明显症状也没有哮喘表现，常被当成支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎等。
“患者对哮喘、慢性阻塞性肺病的早期表现、危险因素、防治知识亟待提高，对疾病有科学的认知才能做到早期干预。我们也正在积极推动将慢阻肺纳入国家基本公共卫生服务项目，希望慢阻肺跟高血压、糖尿病一样受到重视。 ”中华医学会呼吸病学分会副主任委员、四川大学华西医院院长李为民教授解释说。为提升公众疾病认知、推进规范化诊疗，呼吸学界专家每年都会组织哮喘日和慢阻肺日等疾病教育活动，对疾病知识早期诊断治疗等相关理念进行广泛普及，呼吁大家尽早正确认识哮喘和慢阻肺这两个可预防、可治疗的气道疾病，建议有相关症状或吸烟习惯等的高危人群也要积极参与主动筛查。
呼吸系统疾病早期诊断很关键
“不管是哮喘还是慢阻肺，它们的诊断并不难，难得是患者不来检查。 ”中国呼吸医师协会副会长、深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授指出，呼吸系统疾病的早期诊断非常关键，他在临床中曾接触吸烟、咳痰20余年第一次来看病的患者，肺功能只有30%左右。
事实上，等出现喘息、憋闷、走路都困难的时候，要想肺功能恢复以及阻断疾病进展，可用的手段非常有限，只有早诊、早干预才能保证规范治疗，患者的生活质量也不会受到太大影响，爬楼、跑步都有望轻松完成。
“一定要政策方面去推动早期筛查、早期诊断。 ”李为民教授建议，早期诊断、早期筛查应纳入医保报销范围，实际上通过早期筛查、早期治疗，节约的医保经费远远大于晚期患者住院的花费。同时要加强基层医务人员正确的诊断能力，以基层为抓手，建立以各级疾控中心、医院和社区三位一体、医防结合的慢性呼吸系统疾病防控体系，提高早诊早治水平。