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相关数据显示 , 我国目前肺结节的患者人数已经超过1.5亿 , 每年新检出1000w-2000w , 且越来越年轻化 , 尤其是最近几年 , 肺结节患者人数明显上升 , 甚至有人说自己身边的人好像都有肺结节 , 这当然是比较夸张的说法 , 但是也从侧面反映出了肺结节患者人群的庞大 , 不仅如此 , 可以预见的是 , 以后肺结节患者还会不断增多 , 而这些人都要面临一个问题:结节到底是良性的还是恶性的?虽然超过90%的肺结节都是良性的 , 但是真到个体身上的时候 , 面对的就是0和1的问题了!
那么 , 哪些肺结节更可能是恶性的呢 , 如果肺CT上有这7种表现 , 那就要引起足够的重视了 , 不可掉以轻心 , 放任不管可能追悔莫及!
1、分叶征:所谓分叶是因为结节因向周围生长的速度不同 , 或者受空间所限 , 导致整体轮廓呈现出多个弧形凸起 , 好比四叶草一样 。 因肺癌中常见这种特点 , 故将其称为恶性特征 , 临床上应与多个结节融合做区别;
2、蜂窝征:顾名思义 , 肺结节在CT上变现好像是个蜂窝或者莲蓬一样 , 含有多个密集的泡状或者囊状低密度腔 , 这种征象表现多为恶性 , 一旦发现要引起足够重视;
3、空泡征:这个大家也不陌生 , 属于常见的恶性特征之一 , 即肺结节内有单个或者多个直径不超过5mm的气体密度影或低密度影 , 这种特征在早期肺癌的诊断中 , 是十分重要的依据;
4、毛刺征:又是一个报告上十分常见的描述 , 之前也讲过很多次 , 不再赘述 , 仅强调一点 , 毛刺征虽然是恶性特征 , 但是要区分毛刺的形态:一般来说 , 长而细的毛刺 , 通常是炎症、结核所导致的;短而粗的毛刺 , 则在恶性肿瘤中较为常见;
5、胸膜牵拉征:该恶性特征在肺腺癌和细支气管肺泡癌中较为多见 , 也叫胸膜凹陷征 , 也有称“兔耳征”、“V字征”等;一旦发现此征象 , 就要怀疑为恶性肿瘤 , 要遵医嘱进一步检查;
6、血管集束征:很多朋友对这个名字比较陌生 , 但是换一个名字应该就明白了 , 即血管穿行 , 是指结节与血管相连 , 且血管常有增粗或扭曲等形变;发现有血管穿行要引起重视 , 但是应与结节后血管水平穿行做区别;
当然 , 除了以上6种恶性特征以外 , 还有其他一些在报告上并不常见的表现 , 相关的恶性特征越多 , 则结节的恶性概率越高 , 但是最后是否为恶性 , 还需要专业医生进行判断 , 临床上含有多种恶性特征通过中药治疗完全消失的例子也很常见 , 大家万不可一刀切 , 同样的 , 没有上述特征也不代表就一定是良性 , 不过 , 没有总比有更好 。
【肺CT这6种表现,要重视,千万不可掉以轻心,以免追悔莫及!】
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