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本报采访人员申少铁吕绍刚徐靖
今年3月 , 国家卫健委、财政部等六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》 , 提出在确保服务质量和签约居民获得感、满意度的前提下 , 循序渐进积极扩大签约服务覆盖率 , 逐步建成以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度 。 到2035年 , 家庭医生签约服务覆盖率达到75%以上 , 基本实现家庭全覆盖 。
国家卫健委公布的数据显示 , 截至去年底 , 全国共有143.5万名家庭医生 , 组建43.1万个团队为居民提供签约服务 。 家庭医生签约服务给群众就医带来哪些便利?如何进一步提升服务质量?采访人员对此进行了采访 。
医疗服务和疫情防控兼顾
为居民提供基本医疗、大病转诊、公共卫生、健康管理等服务的同时 , 还承担流行病学调查、隔离人员管理、核酸采样、疫苗接种等工作
“黄医生早!我今天带爸妈来打新冠疫苗 。 ”
“叔叔阿姨要打疫苗是吗?先做个心电图 , 测一下血糖 , 没问题的话 , 工作人员会带你们去接种 。 ”
6月7日上午9点 , 广东省深圳市罗湖区人民医院黄贝岭社区健康服务中心一片繁忙景象 。 中心主任、家庭医生黄文静跑前跑后 , 耐心为上门的居民逐一解答问题 。 黄文静介绍 , 中心有13名家庭医生 , 服务周围社区4万多人 , 其中2.2万人已经完成了家庭医生签约 , 绝大部分居民步行就能到中心就诊 。
90多岁的张爷爷患有多种慢性病 , 一开始不愿去社区健康服务中心就医 。 签约家庭医生后 , 黄文静通过上门探访、日常血压血糖监测、督促服药等服务 , 逐步与张爷爷及其家人建立起信任 。 “后来 , 张爷爷有什么不舒服都会第一时间来咨询 。 ”黄文静说 。
“多亏社区健康服务中心的大夫 , 挽救了我的生命!”老李今年69岁 , 签约家庭医生后 , 先后两次在黄贝岭社区健康服务中心体检时发现异常 。 在家庭医生的建议下 , 老李到大医院就诊 , 筛查出了早期肿瘤 , 并及时得到治疗 , 避免了病情恶化 。
“慢病预防、日常疾病诊治、健康宣教等都是我们的工作内容 。 ”黄文静说 , 家庭医生强调持续性、综合性、个体化照顾 , 关注的中心是人而不是病 。 “除了疾病本身 , 我们还要关心患者的心理、情绪和家人等背景情况 , 从而与他们建立更深的信任 。 ”
【家庭医生签约服务给群众就医带来便利】“推进家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键 。 ”罗湖医院集团副院长林锦春介绍 , 2015年 , 罗湖区将辖区内的公立医疗机构和社区健康服务中心进行整合 , 建立起统一法人的医疗共同体——罗湖医院集团 。 改革后 , 居民有健康问题找社区健康服务中心的家庭医生 , 家庭医生不能解决 , 会及时联系罗湖医院集团 。 集团内各医院将专科号源优先分配给社区健康服务中心 , 对上转的患者实行优先接诊、优先检查、优先住院 。
深圳市卫健委的数据显示 , 家庭医生签约服务主要在全市800多家社区健康服务中心开展 , 覆盖率达到100% , 平均2万人就拥有1家社区健康服务中心 。 截至2021年 , 已建立家庭医生团队3528个 , 共有400万居民签约家庭医生服务 , 为构建社区“10分钟就医服务圈”打下良好基础 。
“家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人 。 ”国家卫健委卫生发展研究中心健康保障部副主任朱兆芳说 , 在常态化疫情防控的背景下 , 家庭医生为居民提供基本医疗、大病转诊、公共卫生、健康管理等服务的同时 , 还承担流行病学调查、隔离人员管理、核酸采样、疫苗接种等工作 , 为疫情防控做出重要贡献 。
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