感谢国家！复方降糖药集采中标，降价超过50％，强效降糖安全性高 _健康小知识

第七批国家药品集采终于开标了，而随着多个药品中标价格的出炉，这场竞争惨烈的集采也被称为史上“最卷”集采，共有300家企业约500款药品参与了竞标，而根据中标结果来看，很多常用药物，也都进入了此次的集采中标目录，而通过集采竞标政策的实施，这些药物的价格也都出现了不小幅度的下调。
在众多中标产品中，有一个新型复方降糖药的中选值得我们关注，这个药物就是二甲双胍维格列汀片，这个药物是经典降糖药二甲双胍，和近年来临床上应用也很广泛的DPP-4抑制剂类药物维格列汀的复合制剂，联合用药不但能够加强降糖效果，还提升了用药安全性。

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在此次的集采竞标中，共有三家国产药企中标，产品的规格是每片含二甲双胍850mg ，维格列汀50mg ，最终的中标价折合成每片的价格约在每片1.18元到2.08元之间，也相比进口药每片5元到7元的价格，降价力度也是非常大的，达到了59%到84% 。
参照集采后的药品价格，如果按每天早晚各一次，每次一片的用药方式，每月的药费一般也就在几十元到120元左右，可以说大大降低了患者的用药经济负担，真的要感谢国家集采正常的逐步推进实施，能够让更多患者用上用得起，疗效好的各类药物，大大提高了长期用药的经济性和可及性。

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二甲双胍维格列汀这个药物，到底有哪些优点，在安全性方面又有哪些优势呢？今天就为大家介绍一下。
从作用机理来说，二甲双胍的主要作用是减少肝糖元的输出，以及改善外周的胰岛素抵抗而降低血糖，也有研究显示，二甲双胍还有抑制肠道葡萄糖吸收的作用，是2型糖尿病患者初治的首选药物，降糖效果确切，安全性高。
维格列汀则属于二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂类药物，这类药物通过DPP-4酶的活性，而减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的失活，增加内源性的GLP-1水平，从而达到增强胰岛素分泌，加强血糖控制的作用。
维格列汀的这种增加胰岛素分泌的作用，与传统的胰岛素促泌剂有着本质的区别，这种作用具有葡萄糖依赖性，也就是说血糖升高，这种作用机会加强，而在血糖不高时，这种作用就不会起效，因此，不但不会有低血糖风险，还有一点的保护胰岛细胞的作用。
【感谢国家！复方降糖药集采中标，降价超过50％，强效降糖安全性高】从两者的作用机理来看，并不存在较差，因此联合使用，能够从不同作用靶点加强降糖作用，起到1+1＞2的降糖效果。
在各类DPP-4抑制剂中，维格列汀是一种高选择性的底物样酶抑制药，能够更彻底的抑制DPP-4酶的活性，研究数据显示，维格列汀与DPP-4催化位点共价结合，作用迅速，缓慢解离对于DPP-4的抑制率高达95.4% ，高于同类药物西格列汀，能够更显著的提高GLP-1水平，增加胰岛素分泌的作用。

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二甲双胍和维格列汀的联合使用，能够形成作用机理上的互补，从改善胰岛素抵抗，减少肝糖元输出，增加胰岛素分泌等多个方面改善血糖水平，有效覆盖餐后血糖和空腹血糖，更有利于糖尿病患者的糖化血红蛋白水平控制。
除此之外，还有研究发现，二甲双胍和维格列汀联合使用，也能够提升空腹时段的GLP-1水平，对于空腹血糖的控制，有着单药治疗不可比拟的优势。