106岁老人髋关节手术成功!高龄不是手术禁忌症

文/羊城晚报全媒体采访人员张华通讯员蔡琦麟
图/医院提供
80岁以上老年人还能做髋关节手术吗?可以!近年来 , 广州市第一人民医院创伤外科收治的百岁老人不在少数 。 市一医院创伤外科主任杨运发告诉采访人员 , 高龄老年人具有全身机能退化、免疫力下降的特点 , 尤其是老年骨折患者 , 骨折后卧床时间一长 , 就会发生静脉血栓栓塞症、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等风险并发症 , 造成预料不到的严重事件 。 所以 , 手术后下床行走 , 对骨折的老年人来说 , 避免了卧床后发生的一系列并发症的风险 。
106岁老人髋关节手术成功!高龄不是手术禁忌症
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106岁阿婆手术后
手术最大挑战是老人的基础疾病和并发症
2022年6月17日 , 李婆婆在家中不慎摔倒 , 导致左髋部骨折 。 由于高龄髋部骨折患者手术风险高 , 家人辗转找到广州市第一人民医院创伤外科进行治疗 。 要成功救治高龄老人髋部骨折难吗?杨运发认为 , 手术最大的挑战并非骨折本身 , 而是老人的基础疾病和并发症 。
据了解 , 李婆婆有合并众多全身系统性疾病 , 心肺功能退化 , 对手术和麻醉的耐受能力极差 , 极大地增加了手术的难度 。 杨运发主任带领医护团队为李婆婆快速启动了多学科合作(MDT)+快速康复(ERAS)诊疗和护理模式 。 在手术麻醉中心的支持和密切配合下 , 整个围术期贯彻快速康复(ERAS)理念 , 联合应用神经阻滞、多模式镇痛、保温、目标导向液体管理 , 密切监测调整病人生命体征和内环境 。
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106岁阿婆接受髋关节手术
术后专业护理促康复 , 百岁老人术后站立行走
李婆婆顺利完成手术后 , 医护人员严密监测老人的生命体征及血液检验指标变化 , 防治并发症 , 术后积极消炎、护胃、消肿止痛、营养支持、纠正电解质紊乱等治疗 , 积极进行功能康复训练 , 同时 , 采取了物理、药物化痰 , 血制品输注等综合治疗 。 护理团队每日给老人翻身拍背助排痰、预防压疮、预防DVT、预防谵妄等精细护理 , 并努力给予老人心理上的鼓励支持 。
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术后阿婆下地行走
经过学科协作团队的治疗和护理 , 106岁的李婆婆顺利完成手术 , 进行康复锻炼 , 从平躺再到坐轮椅活动 , 病情最终稳定 。 在住院期间 , 婆婆已经可以坐在轮椅上在屋内活动 , 也可以自己吃饭 。 如今 , 李婆婆在家人的搀扶下能站起来了!随后 , 这位百岁老人逐步痊愈出院 。 (更多新闻资讯 , 请关注羊城派pai.ycwb.com)
来源|羊城晚报·羊城派
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