实际上 , 他汀类药物目前的临床应用是有明确适应症的 , 对于已有心血管疾病的人群 , 或经过评估属于心血管疾病高风险人群 , 而低密度脂蛋白胆固醇又不能控制在健康达标范围内的人群 , 在确认用药安全性的前提下 , 合理使用他汀来控制血脂 , 保护血管健康 , 当然是非常有必要的 , 但对于心血管风险低危 , 动脉粥样硬化风险低的人群来说 , 当然也没有必要去吃他汀类药物 。
他汀类药物虽然可以带来多重获益 , 但也并非没有用药风险 , 特别是药物可能带来的转氨酶升高 , 肌肉痛等不良反应风险 , 都是应该结合个人实际情况 , 在用药过程中重点值得注意的 , 他汀类药物用的好 , 身体耐受 , 能够起到护肝 , 减少肝病风险的作用 , 而如果转氨酶升高了不自知 , 仍然死板的坚持用药 , 则可能会带来药物性肝损伤的大风险 , 得不偿失 。
本文主要是介绍他汀类药物的重要作用以及新研究解释的血管健康、肝脏保护作用潜在获益 , 到底他汀类药物应该如何合理应用 , 到底该不该用 , 还请经过科学诊疗评估后 , 正确选择他汀类型 , 剂量 , 合理使用为宜 。
参考文献:
[1
Chun Liu et al Statins improve endothelial function via suppression of epigenetic-driven EndMT Nature Cardiovascular Research(2023).
[2
Vell MS Loomba R Krishnan A et al. Association of Statin Use With Risk of Liver Disease Hepatocellular Carcinomaand Liver-Related Mortality. JAMA Netw Open. 2023.
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