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(记者徐睿捷 , 通讯员 吴晓敏 彭锦云)
【糖尿病|90后“糖”小伙饮料当水喝 黑眼珠全部变白】28岁的武汉小伙周先生(化名) , 患有糖尿病 , 但日常并未控制血糖 , 每日喝各种碳酸饮料 , 谁知竟然一夜之间黑眼珠全部变白 , 看起来像影视剧中的“丧尸” , 不仅外表吓人 , 还导致视力快速下降 , 到医院被确诊为临床上比较少见的糖尿病引起的急性角膜水肿 。 眼科专家提醒 , 糖尿病引起的眼部症状多种多样 , 无论是糖尿病视网膜病变还是角膜水肿都会影响视力 , 对于糖尿病患者 , 需要严格控制血糖并定期检查 , 才能最大程度减轻眼部乃至全身并发症的影响 。
上周一 , 28岁的周先生到武汉爱尔眼科汉阳医院就诊 , 自述左眼这几天看东西很模糊 , 眼珠子日渐发白 , 看起来像是没有黑眼珠 , 去朋友家做客还吓到了小朋友 , 被指着说是“丧尸” 。 该院眼表与角膜科副主任医师徐曼接诊了周先生 , 检查发现周先生左眼视力仅有0.12 , 角膜水肿严重 , 外表呈现出一片浑浊和白色状 , 且瞳孔、晶状体、眼底都看不见 。
在问诊过程中徐曼主任了解到 , 周先生患有糖尿病几年 , 一直没有系统的治疗 , 日常也是碳酸饮料当水喝 , 血糖控制得不好 , 于是第一时间为患者进行了血糖测量 , 周先生的随机血糖高达26mmol/L(随机血糖的正常值应小于11.1mmol/L) , 严重超出了正常范围 。 在进行眼底等相关检查后 , 徐曼主任诊断其为糖尿病引起的角膜水肿 , 随即为周先生开了一些药物治疗 , 并再三劝诫其一定要控制血糖 , 昨日 , 周先生前往武汉爱尔眼科汉阳医院复查 , 其左眼视力已经恢复至0.5 , 角膜透明 , 黑眼珠也逐渐显露出来 。
徐曼主任告诉记者 , 角膜的透明度主要取决于角膜保持脱水状态的能力 , 一旦这种能力受到影响导致液体在角膜内积聚 , 从而出现角膜水肿 , 失去透明度 , 也就是周先生这种黑眼珠变白的表现 , 同时视力也会大幅下降 。 糖尿病引起的眼表病变表现复杂多样 , 但急性角膜水肿不常见 , 因而也容易被忽略 , 周先生在进行血糖控制以及眼科的对症治疗后 , 情况已大幅好转 。
徐曼主任提醒 , 糖尿病引起的眼部症状多种多样 , 但严格血糖管理是糖尿病性角膜水肿的基础治疗的关键 , 当糖尿病患者出现视物模糊 , 眼睛红肿等症状时 , 应及时前往专业的眼科医院进行及时、有效的治疗 , 避免角膜穿孔和眼内炎等严重并发症 , 以免造成失明等 。
(图片详见附件)下图为患者周先生左右眼对比 , 其中左边为左眼 , 可见角膜深基质层白色混浊 , 全角膜均匀水肿 , 瞳孔、晶状体都看不清 。 右边为右眼 , 可见角膜透明 。
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