四、肺鳞癌有哪些预防措施
虽然临床分期通常是由病变范围决定的,cTNM分期是一项主要的预后因素 。手术患者与其余的患者(70%)之间具有截然不同的生存差异 。非手术病例表现体重下降、行为表现差和转移相关症状提示预后差 。在切除肿瘤的患者中年龄大是手术后死亡率上升的原因之一 。女性性别是肺癌总生存率的有利因素,但是对于腺癌患者来说其临床意义比鳞癌患者要明显 。当从影响预后的社会-经济因素中分出时,种族并不是一项预后相关因素 。许多生物学检测指标已经宣布,如乳酸脱氢酶(LDH)或血清肿瘤标志物,但是它们和/或体重下降在大多数病例中并不是cTNM分期的独立因素 。
目前,诊断时的疾病分期和行为表现对于原发性鳞状细胞癌来说仍旧是作用最强的预后指标 。但是组织学分型可提供独立的猜测预后的信息 。例如,分化良好的鳞状细胞癌倾向于在胸部局部扩散,直接侵犯邻近的纵隔组织;而分化差的鳞状细胞癌倾向于早期和远处转移 。肺泡腔填充型周围鳞状细胞癌的预后较好 。
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